A dor no abdómen pequeno antes da menstruação é comum na prática clínica pelas seguintes razões: primeiro, doença inflamatória pélvica crónica, a pélvis está num estado congestionado antes da menstruação, causando congestão e edema no tecido inflamatório original, pelo que a dor no abdómen inferior irá ocorrer. Esta dor ocorre frequentemente após esforço na vida diária ou após relações sexuais, mas também dor, e será manifestada como mais corrimento, recomenda-se o tratamento activo da doença inflamatória pélvica. A segunda, endometriose, também se apresenta com dor no abdómen pequeno antes da menstruação. Recomenda-se fazer um exame ginecológico em ambos os casos para descobrir se existe dor de pressão na adnexa uterina, para descobrir se existe uma massa pélvica, e fazer um exame ultra-sonográfico para excluir a possibilidade de endometriose.