A dor abdominal que ocorre durante a menstruação é chamada dismenorreia, que é dividida em dismenorreia primária e secundária e ocorre num momento intimamente relacionado com a menstruação. Localiza-se principalmente antes ou depois da menstruação ou durante a menstruação, e a dor localiza-se na parte inferior do abdómen, que é causada pela forte contracção do útero devido à secreção de prostaglandinas. Se neste momento se constipar, pode causar espasmo e contracção do músculo liso do tracto gastrointestinal, o que pode agravar o processo de dismenorreia e até afectar o trabalho e o estudo. A dismenorreia em mulheres em idade fértil é dismenorreia primária, sem alterações orgânicas, e pode ser gradualmente reduzida com a idade, principalmente através do alívio da dor e tratamento sintomático. No entanto, a dismenorreia em mulheres idosas pode ser uma dismenorreia secundária, causada principalmente pela endometriose ou implante endometrial na cavidade abdominal, e o derrame de endométrio durante a menstruação pode também causar reacções inflamatórias locais, danos e causar dor. Os pacientes são aconselhados a dirigir-se a um hospital ginecológico especializado para exame do endométrio ou endoscopia vaginal para esclarecer melhor o diagnóstico de dismenorreia primária ou secundária, a fim de evitar qualquer diagnóstico falhado ou diagnóstico incorrecto.