Causas comuns de corrimento mamilar

De acordo com as estatísticas, o corrimento mamilar como primeiro sintoma de consulta médica representa 3% a 14% das doenças da mama, cuja incidência perde apenas para os nódulos mamários e a dor mamária. A maior parte do corrimento mamilar está relacionada com as seguintes doenças da mama: (1) Dilatação dos ductos mamários: alguns pacientes com esta doença têm corrimento mamilar como o primeiro sintoma no início da manhã. A cor do extravasamento é maioritariamente castanha, e alguns deles são sangrentos; o exame laboratorial do extravasamento mostra que existem muitas células plasmáticas e linfócitos sem células cancerígenas. A doença é mais comum em mulheres não lactantes ou na menopausa com mais de 40 anos de idade. Há adesão da pele na área da aréola onde ocorre o transbordamento, e o diâmetro é frequentemente inferior a 3 cm, os gânglios linfáticos na axila do mesmo lado podem estar aumentados, macios e sensíveis, se houver infeção concomitante, o nódulo terá manifestações inflamatórias locais de vermelhidão, inchaço, calor e dor. (2) Papiloma intra-papilar: esta doença é comum em pessoas de 40 a 50 anos, 75% do tumor ocorre no mamilo adjacente, o tumor é muito pequeno, com ponta e vilosidades, e há muitos vasos sanguíneos de paredes finas, por isso é fácil sangrar. As células cancerosas podem ser encontradas no extravasamento. Às vezes, se o paciente tocar a mama com cuidado, um nódulo do tamanho de uma cereja pode ser encontrado sob a aréola, que é macia, lisa e móvel. (3) Hiperplasia cística da mama: é vista principalmente em mulheres em idade fértil. Alguns pacientes apresentam extravasamento de mamilo semelhante a plasma amarelo-esverdeado, marrom, sanguinolento ou incolor, e não há células tumorais presentes no extravasamento no exame laboratorial. Esta doença tem duas características: em primeiro lugar, manifesta-se por inchaço e dor mamária cíclicos, que ocorrem ou se agravam no período pré-menstrual, o que não é sentido pelas doentes em casos ligeiros, mas pode afetar o trabalho e a vida em casos graves. Em segundo lugar, surgem frequentemente nódulos mamários, que podem ser observados de um lado ou de ambos os lados, podem também estar confinados a uma parte da mama ou espalhados por toda a mama. Os nódulos são nodulares e de diferentes tamanhos, resistentes e não duros, sem adesão à pele e com limites pouco claros com os tecidos circundantes, e os nódulos podem encolher após a menstruação. (4) Cancro da mama: alguns doentes com cancro da mama têm corrimento mamilar vermelho vivo ou vermelho escuro, por vezes produzem corrimento aquoso, incolor e transparente, ocasionalmente viscoso, não deixando vestígios após a descarga, e as células cancerígenas podem ser encontradas na descarga. 45-49 anos e 60-64 anos são os dois picos desta doença. O início da doença é lento, e os pacientes podem encontrar nódulos mamários involuntariamente, localizados principalmente no quadrante superior interno ou no quadrante superior externo, indolores e gradualmente aumentados. Em fases avançadas, as lesões apresentam alterações cutâneas tipo casca de laranja e nódulos satélite. Os gânglios linfáticos axilares estão aumentados, duros e progridem com a doença.