Muitas vezes os pacientes apontam para o pescoço e dizem que têm desconforto na garganta. Existem vários desconfortos específicos 1. sensação de bloqueio, sensação de corpo estranho, ou ardor e secura na garganta; 2. comichão na garganta, tosse, especialmente pior à noite, tosse seca ou saliva branca fina ou pegajosa; 3. desconforto do pescoço referido até à parte de trás do esterno, especialmente ao engolir; 4. dor na garganta, agravada pela deglutição. Existem geralmente várias possibilidades como 1. gastrite crónica, sinusite, úlcera gastroduodenal, refluxo gastro-esofágico irradiando para a faringe, ou através de um reflexo nervoso causando uma sensação de corpo estranho, obstrução ou sensação de ardor no pescoço referido do paciente. Logo que o médico considere esta condição, através de perguntas cuidadosas, pode frequentemente perguntar sobre sintomas gastrointestinais, tais como arroto, refluxo ácido, desconforto intestinal no estômago, que podem ser detectados por gastroscopia, gastrite crónica, sinusite erosão sinusal ou refluxo gastro-esofágico. Pode não haver qualquer anomalia morfológica, mas a depressão, que leva à disfunção dos nervos vegetativos que governam o estômago e os intestinos, provoca uma sensação de bloqueio na garganta, que é na realidade uma manifestação precoce de doença gástrica ou um estado subclínico; 2. Em casos raros, uma verdadeira “faringite” causada pelo ambiente de trabalho ou estimulação pelo álcool ou tabaco não é comum; contudo, os clínicos preferem geralmente rotular um desconforto faríngeo com uma causa não identificável como “faringite”; 4. É necessária uma laringoscopia ou esofagoscopia detalhada.