Paciente: gravidez de anemia hemolítica auto-imune Em Fevereiro de 2008, fui hospitalizado por tonturas e fui testado para anemia hemolítica auto-imune. Durante a hospitalização, foi-me administrada prednisona e azulfiram, e a dosagem foi lentamente reduzida após a alta, mas a hemoglobina estava instável e o efeito não era muito óbvio. Em Fevereiro de 2011, descobri que estava grávida e que queria ter este bebé, mas após a gravidez, continuei a ter constipações e a hemoglobina voltou a cair. A condição melhorou um pouco e tenho agora alta do hospital para me recuperar em casa. Será que a anemia hemolítica auto-imune irá afectar o bebé? Também a anemia hemolítica auto-imune pode ser curada? É melhor ter uma cesariana ou um parto normal no futuro? O sangue do cordão umbilical do meu bebé pode ser usado para tratar a anemia hemolítica auto-imune? Obrigado pela sua ajuda, doutor! Especialista em hematologia: Tratamento da anemia hemolítica auto-imune durante a gravidez A anemia hemolítica auto-imune é uma doença causada por distúrbio auto-imune, que requer medicação a longo prazo e tratamento de manutenção. A prednisona pode ser utilizada para manter o nível de hemoglobina e, se necessário, transfusão de glóbulos vermelhos lavados ou suspensão de glóbulos vermelhos. Desde que a hemoglobina seja normal, o parto normal é possível e cabe ao obstetra decidir qual o método a utilizar. O sangue do cordão umbilical não é útil no tratamento da sua anemia hemolítica auto-imune. Paciente: Mas eu li as instruções de prednisona e tenho medo de a utilizar. Qual é a melhor maneira de regular a anemia hemolítica auto-imune em termos de dieta? Quero realmente que o meu bebé seja saudável. Hematologista: Se a hemólise não for sequer controlada, a anemia terá um maior impacto no desenvolvimento do feto e poderá mesmo causar aborto espontâneo ou morte intra-uterina. O medicamento mais eficaz para o tratamento da anemia hemolítica auto-imune com efeito mínimo sobre o feto é a prednisona, e a sua utilização após o terceiro trimestre tem muito poucas hipóteses de causar anomalias fetais. A dieta não é eficaz para a anemia hemolítica auto-imune. A chave do tratamento é controlar a destruição de glóbulos vermelhos por auto-anticorpos. Paciente: Dr. Liu, fui fazer outro exame de hemoglobina há alguns dias e voltou a cair para 61g. Não sei realmente o que fazer, estou realmente preocupado com o bebé na minha barriga, espero conseguir a sua ajuda! Hematologista: As hormonas devem ser utilizadas para controlar a anemia hemolítica auto-imune e não tem muito efeito sobre o feto.