Tratamento interventivo das complicações decorrentes de tumores malignos

As intervenções para complicações tumorais centram-se no tratamento de complicações relacionadas com a lesão tumoral ou associadas ao tratamento. O objetivo do tratamento é reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos doentes. Trata-se principalmente do tratamento de vários lúmens, como os vasos sanguíneos, o trato biliar, o trato digestivo, a traqueia, a uretra, etc., devido a compressão pós-operatória ou tumoral por estenose. Drenagem transcateter redutora de pressão: muitos tumores são frequentemente causados pela pressão exercida sobre o sistema de condutas do corpo humano, como o cancro do pâncreas, o colangiocarcinoma, o cancro da vesícula biliar, etc., que podem comprimir os canais biliares e provocar a estagnação da bílis, resultando em xantomas obstrutivos, que podem pôr em perigo a vida do doente se não forem tratados a tempo. Adotar descompressão e drenagem transcateter, ou seja, puncionar o ducto biliar do fígado através da pele para descompressão e drenagem, colocar o tubo de drenagem e a iterícia pode diminuir gradualmente em cerca de 1 mês. O tumor pélvico e o tumor retroperitoneal podem comprimir o ureter e levar à obstrução do trato urinário, e a cirurgia de descompressão por cateter também pode ser utilizada para aliviar os sintomas de obstrução do trato urinário. Para os doentes que não podem comer devido a estenose esofágica causada por cancro do esófago pós-operatório ou invasão tumoral, pode ser colocado um stent esofágico para sustentar o segmento estenótico e resolver o problema do doente. Nos doentes acima referidos com obstrução das vias biliares e das vias urinárias, pode ser inserido um stent para apoiar o segmento estenótico enquanto se procede à descompressão e drenagem para restaurar o padrão estrutural original das vias sem incisão, o que reduz consideravelmente a dor dos doentes e abre uma nova via para o tratamento das complicações causadas por muitos tumores das vias biliares, das vias urinárias e do trato gastrointestinal. Os tumores do mediastino (como o carcinoma do timo, o linfoma, etc.) ou os gânglios linfáticos mediastínicos aumentados provocados por tumores comprimem a veia cava superior, levando à obstrução do fluxo sanguíneo dos membros superiores e da face para o coração, resultando em edema facial, o que afecta seriamente a qualidade de vida dos doentes. Pode ser colocado um stent metálico no segmento comprimido da veia cava superior e abrir o segmento estreitado, de modo a permitir que o sangue regresse ao coração sem problemas e a melhorar o sintoma de edema. O tumor traqueal ou os gânglios linfáticos aumentados à volta da traqueia comprimem a traqueia e causam dificuldades respiratórias, sendo esta situação perigosa. Se a obstrução e a compressão não forem aliviadas a tempo, o doente será asfixiado e, ao colocar um stent traqueal de emergência, a traqueia pode ser aberta e a ventilação normal pode ser restabelecida. As metástases tumorais nos ossos, na cavidade abdominal e pélvica, na parede torácica e noutras partes do corpo causam frequentemente dor e desconforto. A terapia de intervenção pode controlar o crescimento do tumor e inativar a atividade do tumor através de congelação local ou ablação por radiofrequência, etc., de modo a atingir o objetivo de bloquear a estimulação da dor.