A fosfatase alcalina (ALP ou AKP) é uma enzima que se encontra amplamente distribuída nos tecidos humanos tais como fígado, osso, intestino, rim e placenta para ser excretada fora da bílis através do fígado. Esta enzima catalisa o desprendimento do grupo fosfato de 5′ a partir de uma molécula de ácido nucleico, convertendo assim a extremidade 5′-P de um fragmento de ADN ou RNA para uma extremidade 5′-OH. No entanto, não é uma única enzima, mas um grupo de isoenzimas. Foram identificadas seis isoenzimas: AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 e AKP6. O primeiro, segundo e sexto destes são de origem hepática, o terceiro é de células ósseas, o quarto é produzido em células placentárias e cancerígenas, e o quinto é de epitélio das vilosidades do intestino delgado e fibroblastos. Clinicamente, a ALP é medida para o diagnóstico e diagnóstico diferencial de doenças do sistema esquelético e hepatobiliar, particularmente icterícia. Para níveis elevados de ALP não explicados, os isoenzimas podem ser medidos para ajudar a identificar a origem dos seus órgãos. (1) Aumento fisiológico Em crianças, a actividade da fosfatase alcalina pode ser 1 a 2 vezes superior ao normal durante o período fisiológico de desenvolvimento esquelético. Pode ser aumentada em adolescentes durante a fase de crescimento, em mulheres grávidas e após ingestão de alimentos com um elevado teor de gordura. (2) Elevação patológica ① Doenças ósseas tais como raquitismo, condromalácia, malignidades ósseas, metástases tumorais malignas, etc.; ② Doenças hepatobiliares tais como obstrução extra-hepática do canal biliar, cancro do fígado, cirrose, hepatite capilar, etc.; ③ Outras doenças tais como hiperparatiroidismo. (3) A diminuição patológica é observada na nefrite crónica grave, insuficiência da tiróide infantil, anemia, etc.