Tratamento da obstipação em bebés

  Regulação dietética: 1. hidratação adequada: ingestão mínima diária de líquidos: 500mL para 5kg de peso corporal, 960mL para 10kg de peso corporal, 1260mL para 15kg de peso corporal e 1500mL para 20kg de peso corporal. 2. ingestão de fibras alimentares: Um objectivo razoável para a ingestão de fibras para bebés e crianças pequenas é de cerca de 5g/dia, com a farinha de arroz infantil a fornecer fibras alimentares insignificantes. A maioria dos vegetais e frutas fornecem cerca de 1g/serving de fibra, e cereais inteiros, cevada e mistura de cereais podem fornecer 1-2g/serving de fibra. Adicionar sumos de fruta contendo sorbitol (por exemplo, maçã, ameixa ou pêra) a bebés que não tenham iniciado os sólidos, e utilizar purés contendo sorbitol para bebés com mais de 4 meses de idade que tenham sido introduzidos nos sólidos. Aumentar o teor de fibras dos alimentos sólidos e substituir a pasta de arroz por papas de grão misturado.  Para crianças com mais de 1 ano de idade com fezes secas e duras, esforço para defecar e movimentos suaves e dolorosos do intestino (sem retenção de fezes, sangramento ou fissuras anais), uma mudança na dieta é suficiente.  Aplicação de laxante: Se as fezes são bulbosas ou grosseiras, duras, fezes formadas, comportamento de retenção de fezes, movimentos intestinais dolorosos, sangramento rectal ou fissuras anais, recomenda-se o tratamento com um laxante como a lactulose para suavizar as fezes e aumentar a frequência dos movimentos intestinais. Se as fezes no recto forem duras, o uso ocasional de opiáceos pode ser usado para estimular a evacuação rectal. Estas medidas não devem ser utilizadas com frequência devido à possibilidade de dependência. Se as fezes regressarem a movimentos intestinais suaves e dolorosos e não houver hemorragia rectal, recomenda-se o treino de defecação.  Treino de defecação: Preparação da cómoda: cor brilhante, altura apropriada da cómoda de modo a que ambos os joelhos estejam acima das nádegas para facilitar a descida dos ligamentos rectos e ambos os pés devem estar no chão para facilitar a deformação. Acção defecatória: beliscar o nariz e fazer explodir um balão. Hora do dia: de manhã cedo ou meia hora após uma refeição, durante 5-10 minutos. Os pais não devem repreender a criança se nenhum banco for aprovado e fazer elogios verbais ou uma pequena recompensa se um movimento intestinal for bem sucedido. Evitar o agachamento prolongado, sentar-se ou uma forte tensão dos músculos anais.