Após a gravidez, as enzimas do corpo das mulheres grávidas sofrem certas alterações, que têm certos efeitos no processo metabólico de certos medicamentos. No início da gravidez, quando os órgãos fetais estão formados, os medicamentos têm certos efeitos no feto, pelo que é melhor não tomar medicamentos para as constipações. No entanto, há dois lados da moeda, e a utilização de medicamentos por mulheres grávidas acarreta certos riscos, mas não é totalmente inútil. Por exemplo, o ácido fólico no início da gravidez e os suplementos vitamínicos durante a gravidez podem satisfazer as necessidades nutricionais da mãe e do bebé. Ao mesmo tempo, os efeitos de algumas doenças sobre o feto e a mãe ultrapassam de longe os efeitos dos medicamentos, pelo que é nesta altura que os prós e os contras devem ser ponderados e os medicamentos devem ser utilizados de forma sensata e sob controlo médico. Os efeitos dos medicamentos no feto durante a gravidez Atualmente, os principais critérios para avaliar o risco dos medicamentos para as mulheres grávidas e para os fetos são os emitidos pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Dividi os medicamentos de uso corrente em cinco categorias: Classe A, B, C, D e X. Classe A: Não foram observados danos no feto através de controlo clínico, sendo esta a categoria mais segura; Classe B: Não foram observados danos no feto e nos animais em testes com animais, mas faltam dados de observação de controlo clínico; ou foram observados danos no feto e nos animais em testes com animais, mas os estudos de observação de controlo clínico não conseguiram confirmar; Os medicamentos das classes A e B pertencem a medicamentos que não são ou quase não são prejudiciais para o feto e para as mulheres grávidas, podendo geralmente ser utilizados com segurança durante a gravidez, como uma variedade de Os medicamentos das classes A e B pertencem a medicamentos que não são ou quase não são nocivos para o feto e para as mulheres grávidas e que, de um modo geral, podem ser utilizados com segurança durante a gravidez, como muitas vitaminas e preparações de cálcio e alguns antibióticos, como as penicilinas e as cefalosporinas Classe C: Não existem dados de experiências com animais ou observações de controlo clínico; ou existem danos nos animais e nos fetos, mas faltam observações de controlo clínico. Este é o tipo de medicamento mais difícil de escolher e muitos dos medicamentos habitualmente utilizados durante a gravidez pertencem a esta categoria; Classe D: existe alguma informação clínica de que o medicamento é nocivo para o feto, mas há uma grande necessidade clínica do mesmo e há falta de medicamentos alternativos, pelo que a decisão pode ser tomada ponderando o perigo e a gravidade das indicações clínicas; os medicamentos das classes C e D são nocivos para o feto (teratogénicos ou abortivos), mas benéficos para a mulher grávida, devendo ser utilizados cuidadosamente após ponderação dos prós e contras. Por exemplo, alguns antibióticos e medicamentos hormonais. Classe X: Os resultados dos testes em animais e os dados clínicos indicam que são nocivos para o feto e que, em geral, excedem os efeitos benéficos obtidos com a aplicação terapêutica, sendo medicamentos proibidos durante a gravidez; estes medicamentos são gravemente nocivos para o feto e são proibidos durante a gravidez, como os medicamentos anticancerígenos, as hormonas sexuais (estrogénios, progestinas sintéticas), etc. No entanto, não é garantido que os medicamentos das classes A e B sejam absolutamente seguros, uma vez que existem diferenças individuais entre as mulheres grávidas. Existem também muitos medicamentos que não foram classificados devido às limitações da investigação básica e clínica. Medicamentos que põem em risco o desenvolvimento do feto 1. As mulheres grávidas não devem utilizar medicamentos de venda livre de forma casual e todos os medicamentos devem ser administrados sob a orientação de um médico; 2. Evitar o uso sistémico de medicamentos se estes forem eficazes localmente; 6. Ler detalhadamente a bula do medicamento antes da sua utilização e tentar não usar medicamentos com “precaução para uso materno” ou “contraindicação para uso materno”; 7. Se a doença da mãe adoecer o feto, a mãe deve utilizar medicamentos que sejam seguros para o feto e para o líquido amniótico e a concentração de medicamentos da mãe é semelhante, devendo a mãe e a criança ser tratadas em conjunto; 8, As técnicas de teste de ADN podem ser utilizadas para distinguir e identificar os medicamentos que podem ser utilizados com segurança durante este período. Precauções para a utilização de medicamentos durante a gravidez Ao utilizar medicamentos à base de plantas, as mulheres grávidas devem ter em consideração os efeitos dos medicamentos à base de plantas na mulher grávida e no feto, a fim de evitar malformações fetais e abortos espontâneos, etc. As ervas que podem ser utilizadas não são utilizadas tanto quanto possível. Todos os medicamentos que são pungentes e exaustivos, pungentes e quentes, escorregadios, removedores de nódoas negras, rompedores de sangue e venenosos devem ser utilizados com precaução ou proibidos, como se segue: 1. Medicamentos chineses proibidos: Orifícios pungentes e aromáticos: almíscar. Os seguintes medicamentos são proibidos: 1. São proibidos os seguintes: 1. Medicamentos venenosos: mercúrio, pólvora clara, vermes manchados, cogumelos. 2) Medicamentos de precaução: medicamentos que activam o sangue e eliminam a estase: caroço de pêssego, pu huang, wu ling lai, mirra, sophora, saponária, hissopo. Ervas que favorecem a circulação sanguínea e eliminam a estagnação: Citrus aurantium. Medicamentos que atacam a parte inferior do corpo e induzem a diurese: ruibarbo, mangostão, dong quai zi, mucuna pruriens. Ervas pungentes e quentes: Radix et Rhizoma, canela, gengibre. 3. medicamentos chineses proibidos: Niuhuang Jiexin Pill, Niuhuang Qingxin Pill, Gentian Xiehe Pill, Kaixu Shunqi Pill, Yimu Cao Paste, Dahuoluo Dan, Xiaohuoluo Dan, Zihua Blood Dan, Zhi Bao Dan, Suhe Xiang Pill, etc. Quando uma mãe grávida está constipada, deve controlar a infeção e eliminar o vírus o mais rapidamente possível. No caso de constipações ligeiras, deve repousar na cama e beber muitos líquidos. No caso de constipações graves, deve ser hospitalizada e lembrar ao seu médico que não deve utilizar medicamentos contra-indicados. Se tiver febre alta durante mais de três dias, peça ao seu médico para fazer uma ecografia para verificar se existem anomalias fetais depois de ter recuperado da doença. É utilizado principalmente para infecções fúngicas da pele e das membranas mucosas, como a micose, a micose, a tinea cruris, etc. Experiências em animais revelaram que não só é embriotóxico, mas que, quando utilizado externamente por mulheres lactantes, os componentes do medicamento podem também ser segregados no leite materno. 2. creme Dacrynic: contém nitrato de miconazol. Geralmente, há irritação local, se a pele for localmente sensível, propensa a dermatite de contacto, ou se ocorrer irritação local devido a sensação de ardor, eritema, descamação e formação de bolhas, etc. Se estas reacções ocorrerem durante a utilização do medicamento, este deve ser descontinuado a tempo de evitar o agravamento das lesões cutâneas ou da infeção. 3) Bactrim Pomada (Mupirocina): É uma pomada tópica antibiótica, muito utilizada em infecções cutâneas. No entanto, alguns especialistas acreditam que é melhor não usar o medicamento durante a gravidez. Isto deve-se ao facto de o polietilenoglicol presente nesta pomada ser absorvido e se acumular no corpo, podendo causar uma série de reacções adversas. 4) Pomada de aciclovir: É um medicamento tópico antiviral. Os medicamentos antivíricos inibem geralmente a replicação do ADN viral (ácido ribonucleico), mas também têm um efeito inibidor sobre a ADN polimerase das células humanas, afectando assim a replicação do ADN humano. Portanto, deve-se ter cuidado ao usar vários medicamentos antivirais tópicos durante a gravidez. 5, drogas cortisol: aplicadas a mais doenças de pele. Estes fármacos têm efeitos anti-inflamatórios e anti-alérgicos, tais como o tratamento da urticária, eczema, erupção cutânea medicamentosa, dermatite de contacto, etc. No entanto, quando utilizados extensivamente ou topicamente durante um longo período de tempo em mulheres grávidas, podem causar hiperalgesia nos bebés e podem ser absorvidos por via transdérmica e distribuídos em pequenas doses no leite materno. Além disso, estes medicamentos podem provocar amenorreia e perturbações menstruais nas mulheres, pelo que devem ser evitados nas mulheres que desejam ter filhos.