Há mais de 100 anos que os humanos combatem tumores, com a cirurgia, quimioterapia, radioterapia e outros tratamentos a serem introduzidos um após o outro, e novas técnicas terapêuticas tais como imunoterapia, terapia direccionada e terapia genética a emergir um após o outro. No meio de uma série de ataques intensivos a tumores, alguns cientistas propõem uma abordagem de prevenção e tratamento que abre os olhos: a felicidade! Uma série de novas provas a partir de casa e do estrangeiro descobriram que os factores mentais não estão apenas relacionados com as emoções, mas têm também uma ligação subtil com a neuromodulação, sistema imunitário, secreção hormonal e, em última análise, o desenvolvimento do cancro. Com base nesta nova compreensão do desenvolvimento tumoral por parte dos cientistas, foi também proposto um novo caminho para a prevenção e tratamento do tumor. O Professor Jianren Gu, um académico da Academia Chinesa de Engenharia e membro do Instituto do Cancro de Xangai do Hospital Renji da Escola de Medicina da Universidade Jiaotong de Xangai, é um defensor activo destas novas ideias. Tumores em “ratos felizes” tornaram-se mais pequenos e até desapareceram A morte por cancro é um tema assustador. Gu Jianren menciona três afirmações “1/3”: 1/3 dos pacientes morrem devido ao curso natural do desenvolvimento do cancro, por exemplo, 90% morrem por metástase; 1/3 morrem por excesso de tratamento, o que destrói a pessoa; 1/3 morrem por medo e depressão elevada, ou como se diz frequentemente, “morte por medo”. “Os dois primeiros são os aspectos mais importantes da prevenção e tratamento do cancro. Os dois primeiros pontos são as dificuldades e pontos quentes da prevenção e tratamento do tumor, e o último ponto é de particular preocupação para Gu Jianren. Em 2010, a revista Cell publicou as conclusões de um laboratório estrangeiro. O pessoal do laboratório colocou um grupo de ratos num “ambiente de vida enriquecido”, ou seja, uma gaiola com uma variedade de brinquedos preferidos dos ratos, com mais de 8 ratos em cada gaiola para garantir que interagiam com o conteúdo do seu coração, e os ratos que viviam neste estado foram chamados de “ratos felizes”. Os ratos que vivem neste estado são chamados “ratos felizes”. Comparando os “ratos felizes” com os ratos de controlo, os investigadores descobriram que os tumores nos “ratos felizes” eram mais pequenos, provando que a estimulação mental benigna tinha um efeito inibidor sobre os tumores. Os investigadores sugerem uma “via miraculosa”: estimulação cortical benigna – hipocampo (os “ratos felizes” tinham alta expressão de “factor neurotrófico derivado do cérebro”) – nervos autonómicos (principalmente simpáticos) – gordura. principalmente simpático) – tecido adiposo (adipocinas) – supressão de tumores. As experiências têm envolvido melanoma, cancro pancreático, polipose do cólon, etc. Recentemente, o grupo de investigação de Tu Hong e Gan Yu no Instituto de Oncologia de Xangai, validou ainda mais as descobertas estrangeiras. Os investigadores também criaram um “rico ambiente de vida” durante a criação dos ratos, colocando labirintos, brinquedos, casas e roldanas nas jaulas de criação. Sob luz infravermelha, o repórter viu que os ratos não só brincavam durante o dia, como também jogavam muito à noite e estavam activos, enquanto os ratos de controlo pareciam calmos e até um pouco lentos. Comparando os dois grupos de ratos, descobrimos que os tumores nos “ratos felizes” pesavam menos do que os do grupo de controlo, e alguns tumores não só se tornaram mais pequenos como também desapareceram. A experiência envolveu melanoma, cancro pancreático e cancro do pulmão, todos eles semelhantes. A taxa de supressão do tumor foi de 43,1% para o melanoma, 58,2% para o cancro pancreático Panc02 e 36,5% para o cancro do pulmão de Lewis. Os investigadores também encontraram uma expressão elevada de “factor neurotrófico derivado do cérebro” no hipotálamo dos “ratos felizes”. Em alguns laboratórios espalhados pelo mundo, os cientistas estão a obter novas provas da ligação entre os sistemas reguladores centrais e os tumores. O Instituto de Oncologia de Shangai descobriu recentemente que “a estimulação mental benigna pode alterar o metabolismo das células cancerosas, ao mesmo tempo que afecta o sistema imunitário”. Isto sugere que o comportamento mental pode ter um impacto sobre os tumores. Os tumores procuram oportunidades de formar reinos independentes dentro do corpo. É necessário dar um novo olhar aos tumores. “O conceito tradicional de cancro é que é um crescimento anormal autónomo de tecido localizado: cancro do estômago é o que está errado com o estômago, cancro do fígado é o que está errado com o fígado. Esta era a visão de há mais de um século atrás, a regra de ouro na altura, e indo para a frente até aos dias de hoje, vai mudar”. Segundo Jianren Gu, há provas crescentes de que o cancro é uma doença sistémica. Em 2004 e 2005, Jianren Gu e o académico Yang Shengli propuseram nos Anais da Academia Nacional de Ciências e no Jornal Médico Chinês que o cancro é uma desregulamentação sistémica caracterizada por um crescimento anormal dos tecidos locais. Gu Jianren fez uma analogia: a formação do tumor é o resultado do sistema regulador central “não actua” e do sistema regulador periférico órgão/tecido “actua”, e o tumor é uma “sociedade tríade”. O tumor é uma “tríade” que se expande, desestabiliza a sociedade e mina o sistema policial (sistema imunitário). O sistema imunitário é suposto atacar as células cancerígenas, mas é “induzido” pelo tumor e transformado no seu “guarda-chuva”. “Os tumores são como que formando um reino independente dentro do corpo, que é a causa raiz da sua intractabilidade”. Em Dezembro de 2012, o Professor J.van.de.Greef, uma autoridade holandesa em biologia de sistemas, escreveu a Gu Jianren, afirmando a importância do conceito de regulação de sistemas. “Acreditamos que a regulação multidimensional é de grande importância em biologia e cancro. O estudo de tais sistemas de regulação dinâmica oferece novas vias para o desenvolvimento das ciências biológicas”. “O cancro é o resultado de um desequilíbrio sistémico entre a regulação central e local do organismo, e o estabelecimento de um reequilíbrio é a chave para o futuro tratamento individual”. Gu Jianren salientou o papel de um ambiente psicologicamente benigno na formação do reequilíbrio, que requer uma interacção positiva entre médicos e pacientes, bem como apoio farmacológico, tal como o fornecimento de medicamentos anti-ansiedade e “sensação de bem-estar” aos pacientes no futuro. Há mais de uma década, a Organização Mundial de Saúde propôs três explicações “1/3” para o cancro, ou seja, 1/3 dos pacientes com cancro podem ser prevenidos de desenvolver cancro através da prevenção primária; 1/3 do cancro pode ser significativamente melhorado em termos de taxa de sobrevivência ou mesmo curado através da prevenção secundária. As taxas de sobrevivência podem ser significativamente melhoradas ou mesmo curadas através da prevenção secundária; e 1/3 dos cancros podem ser melhorados através de um tratamento racional e abrangente. “Esta ideia foi apresentada há mais de 10 anos e ainda parece visionária”. Usando a prevenção primária como exemplo, Gu Jianren explicou que fumar tende a causar cancro do pulmão, e bloquear o acto de fumar pode prevenir o cancro do pulmão, o que é chamado prevenção primária. A prevenção primária previne e controla a ocorrência de cancro e inclui causas externas e internas. As causas externas são factores ambientais, tais como o tabagismo, o consumo de álcool, a nutrição excessiva e a falta de actividade física. O investigador Xiang Yongbing do Instituto de Oncologia de Xangai publicou recentemente quatro artigos consecutivos revelando que a obesidade e a diabetes tipo 2 estão intimamente relacionadas com o cancro do fígado e o cancro do pâncreas. As causas internas incluem doenças neurológicas/hormonais/imunes, para além dos factores genéticos mais familiares. Isto mais uma vez sugere uma associação entre stress neurológico e cancro, uma questão que tem sido de particular interesse para os cientistas nos últimos anos. Em 2000, LeeHood introduziu o conceito de “medicina 4P”, que é “medicina preventiva”, “medicina preditiva”, “medicina individual” e “medicina participativa”. É um acrónimo para “medicina preventiva”, “medicina preditiva”, “medicina individual” e “medicina participativa”. Recentemente, os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA propuseram “medicina de precisão”, que é desenvolvida com base na “medicina preditiva” e “medicina individual”. Vale a pena notar que a medicina 4P introduz o conceito de “medicina participativa”, que enfatiza o envolvimento do paciente. “Durante muitos anos, os pacientes têm sido passivos e ouvidos pelos médicos. Segundo Gu, a “medicina participativa” inclui não só o envolvimento activo do paciente na escolha do plano de tratamento, mas, mais importante ainda, enfatiza a orientação espiritual, a medicação e uma maior interacção entre o paciente e o médico. Gu Jianren expressou o seu apreço pelo apoio psicológico pós-tratamento a doentes oncológicos no Hospital do Cancro da Universidade de Fudan. Os investigadores reconheceram que o tratamento tumoral é um processo de restabelecimento da homeostase do corpo, no qual os factores mentais têm uma relação subtil com o desenvolvimento do cancro, o que exige que os médicos prestem atenção ao estado mental do paciente. “Ver a doença mas não a pessoa” pode ser uma concepção errada que temos de corrigir na nossa compreensão e prática. Feliz, de certa forma, pode ser uma revolução na prevenção e tratamento de tumores.