A infertilidade da obstrução tubária é uma causa importante de infertilidade feminina, representando cerca de 30% a 50% da infertilidade feminina, tal como referido na literatura, e a sua incidência está a aumentar à medida que o número de abortos aumenta. A recanalização da obstrução tubária é um método conciso e eficaz para tratar a obstrução tubária. A literatura relata que a recanalização do fio-guia do cateter é principalmente utilizada, com uma taxa de sucesso de cerca de 90% e uma taxa de concepção de cerca de 30%. Materiais e métodos 1. dados gerais 157 doentes, com idades compreendidas entre os 22 e os 40 anos, com uma média de idade de 28,7 anos. Houve 34 casos de infertilidade primária e 123 casos de infertilidade secundária. Entre a infertilidade secundária, 109 casos (89%) tinham um historial de aborto ou aborto medicamentoso. Havia 306 trompas de falópio obstruídas e todos os casos foram confirmados por histerosalpingografia. Todos os casos foram confirmados como tendo obstrução tubária por histerosalpingografia. 2. testes pré-operatórios de hematologia e coagulação foram realizados rotineiramente, e após não haver contra-indicações de intervenção, a recanalização foi realizada entre 4 e 7 dias após a menstruação, com ducha vaginal pré-operatória. O cateter de balão duplo 9F não é utilizado, mas apenas para suporte intra-uterino. Um cateter de curva simples de 5,5F é introduzido através do cateter 9F e é guiado por um fio-guia de 0,035in para alcançar a abertura da trompa de Falópio de um dos lados como suporte secundário. Um microcateter 3F foi introduzido através de um cateter 5F e seleccionado para entrar na trompa de Falópio aproximadamente 0,5 cm abaixo de 0,018 na orientação de fio-guia e empurrado com pressão até o contraste ficar completamente livre da cavidade peritoneal. Tinidazol 100ml, Zoc 0,1, dexametasona 5mg, fluido de tecido placentário 4ml, bem misturado como o fluido de tratamento e empurrado na trompa de Falópio sob pressão para consolidar o tratamento. Para obstrução proximal, considerar a introdução de um fio-guia para a recanalização se a pressão de contraste não resultar numa recanalização tubária bem sucedida; para obstrução distal, se o lúmen estiver dilatado e o fluido se acumular após o método de pressão, adicionar lentamente pressão sob observação fluoroscópica, e se o agente de contraste puder viajar para distal e a tensão do lúmen não for significativa, manter a pressão até a recanalização ser bem sucedida. Se o agente de contraste se acumula localmente, a tensão tubária aumenta e o paciente tem dores abdominais significativas, a recanalização é abandonada e o tratamento laparoscópico pós-operatório é proposto para a segunda fase. 4. os antibióticos foram aplicados rotineiramente após a recanalização intervencionista e uma lavagem uterina foi realizada no segundo dia pós-operatório, quando não houve hemorragia vaginal. As manifestações imagiológicas abrangentes das trompas de falópio e o contraste livre na cavidade peritoneal após a recanalização são graduadas. De acordo com os diferentes graus, 1 a 3 ciclos menstruais de lavagem uterina, enema herbal chinês, fisioterapia, injecção lateral e até laparoscopia e tratamento de FIV são organizados por um médico especialista em fertilidade. Foram realizadas visitas de acompanhamento de 6 a 9 meses após a operação para observar a concepção. Resultados 1. 306 tubos de Falópio obstruídos foram recanalizados por pressão líquida em 157 casos e 286 foram recanalizados com sucesso, com uma taxa de sucesso de 93,5%. 274 dos 286 tubos recanalizados com sucesso foram recanalizados apenas por pressão líquida, representando 95,8% do total; 12 tubos foram recanalizados por fio-guia, representando 4,2% do total. Em 17 casos de tubos dilatados com hidropisia distal, 9 casos foram recanalizados com sucesso e 8 casos não tiveram sucesso. 2. 96 casos foram acompanhados de 6 a 9 meses após a operação, 49 dos quais foram concebidos, com uma taxa de concepção de 51%.