Porque é necessário abrir as trompas de falópio para uma concepção bem sucedida? ”As trompas de falópio são uma passagem muito importante no processo normal de fertilidade. Primeiro, o óvulo e o esperma têm de correr como um cowherd e um tecelão para se encontrarem na ponte de pega da trompa de Falópio, depois agarram-se para não serem novamente separados e fundem-se com sucesso para se tornarem um óvulo fertilizado, e finalmente este óvulo fertilizado tem de percorrer a única via através da trompa de Falópio até ao lar quente do útero”. Se as trompas de falópio estiverem bloqueadas ou não abertas, podem ocorrer dois resultados. Uma delas é um bloqueio completo das trompas de falópio, impedindo a reunião do óvulo e do esperma e resultando em infertilidade. A outra é uma trompa de falópio bloqueada, onde o esperma e o óvulo se encontram e se fundem através de muitas barreiras, mas o óvulo fertilizado encontra um bloqueio intransponível no seu regresso a casa e tem de se instalar na trompa de falópio, resultando numa perigosa gravidez ectópica. De acordo com um inquérito, 1/3 das causas comuns de infertilidade feminina estão bloqueadas ou incompetentes trompas de falópio, 1/3 são problemas de ovulação e 1/3 são outros problemas com o útero, vagina e sistema endócrino. Por esta razão, os médicos encomendarão uma avaliação tubária para os doentes com infertilidade. Uma avaliação tubária pré-concepção pode melhorar a taxa de sucesso da concepção Existem algumas abordagens clínicas principais ao abordar problemas tubários. Uma é a lavagem das trompas, onde a solução salina é infundida nas trompas de Falópio e, se não entrar, é bloqueada. Isto é muitas vezes feito sem controlo e tudo se deve à experiência do médico. Existe também a imagem do óleo de iodo realizada pelo departamento de radiologia, mas o paciente tem de tomar uma certa quantidade de radiação e pode demorar até 3 meses para tentar conceber. Se estes dois métodos não funcionarem, então será necessária uma cirurgia laparoscópica ou reprodução assistida. No entanto, estes métodos podem ser prejudiciais para o organismo. A ecografia 3D em tempo real pode ser utilizada para avaliar a patência das trompas de falópio sem o risco de radiação, e também pode ser utilizada para abrir as trompas de falópio nos casos em que as trompas não estão abertas. O teste é ligeiramente doloroso ou desconfortável, mas é tolerado por 80% dos doentes. Muitos pacientes estão felizes por se submeterem ao teste porque não há radiação e podem tentar conceber o mês seguinte após o teste. Especialmente após a liberalização da segunda criança sozinha, muitas mulheres elegíveis já são mais velhas e não podem dar-se ao luxo de esperar um ano até que não tenham sido bem sucedidas antes de voltarem para descobrir a razão.