Descrição técnica: A braquiterapia por partículas de radiação, vulgarmente conhecida como “faca de partículas ou faca gama in vivo”, é um método de tratamento minimamente invasivo inventado pela comunidade médica internacional para resolver as deficiências da oncologia cirúrgica e da radioterapia externa. A “faca de partículas” é na realidade um sistema tridimensional de planeamento do tratamento de implantação de partículas, através do qual são calculados o volume da área alvo, a área de dose efectiva e o número de partículas necessárias. Esta tecnologia é um produto de alta tecnologia que integra radiofísica, radiobiologia, radiologia de tumores, aplicação informática e outras disciplinas, e tem sido ampla e rapidamente aplicada ao tratamento de tumores na China. As principais características são: para tratar tumores que são difíceis de remover completamente por cirurgia, áreas subclínicas de tumores e áreas de drenagem linfática que podem metástase, as partículas radioactivas são implantadas na área focal do corpo, e as partículas radioactivas estão directamente perto das células tumorais e libertam continuamente γ-rays a uma distância próxima para conseguir uma “explosão” direccionada para atingir o efeito de matar o tumor como um todo. A implantação pode ser feita intra-operatoriamente, e a radiação pode ser utilizada para matar o tumor. A implantação pode ser feita intra-operatoriamente ou sob a orientação de técnicas minimamente invasivas tais como toracoscopia, laparoscopia, ultra-som, TC, etc. Tem as vantagens de um pequeno trauma, precisão de mira, alta conformidade, irradiação contínua em dose baixa, etc. A taxa de controlo local do tumor pode atingir mais de 90%. Se combinada com a irradiação externa, a regressão do tumor pode ser mais rápida, e a dose de radiação externa pode ser reduzida para reduzir os efeitos secundários da radioterapia. Actualmente, a implantação de partículas de iodo125 tem sido utilizada como um método comum de tratamento do cancro na China. Princípio de tratamento: Utilizando uma pequena fonte radioactiva implantada na lesão para libertar continuamente raios gama de baixa energia para irradiar as células tumorais, os fios duplos de ADN das células tumorais são continuamente danificados, fazendo com que as células tumorais percam a sua capacidade de proliferar e morrer, conseguindo assim o efeito terapêutico. As características radiobiológicas das partículas de 125I em comparação com a irradiação externa distante são principalmente as diferentes taxas de dose. Existem rácios terapêuticos mais elevados: (1) a baixa taxa de dose de partículas 125I reduz significativamente a taxa de aumento de oxigénio (RCE); (2) o efeito biológico relativo é elevado (1,0~1,5 ou 1,2~2,0); e (3) a semi-vida longa permite que a radiação continue a actuar, aumentando o efeito mortal nas células tumorais. Como a reparação dos danos sub-letais é mais provável de ocorrer com a irradiação externa convencional dividida, a reparação dos danos sub-letais às células tumorais é inibida pela administração de irradiação externa convencional a altas taxas de dose durante a fase de irradiação de baixa dose sustentada. Indicações: 1. tumores sólidos primários não tratados. 2. tumores que requerem a preservação de tecidos funcionais importantes ou onde a cirurgia irá envolver órgãos importantes. 3.Those que não desejem ser submetidos a ressecção cirúrgica. 4.Preventing propagação local ou regional do tumor e reforço do efeito do tratamento radical, ou seja, para implantação profiláctica. 5. aqueles que têm tumores metastáticos ou metástases tumorais isoladas que perderam o seu valor cirúrgico após a cirurgia. 6. aqueles que não podem ser removidos cirurgicamente. 7) Tumor residual intra-operatório ou aresta de corte demasiado próxima do tumor. 8.Persons com irradiação externa deficiente ou falhada. 9.Insufficient dose de irradiação externa ou difícil de actualizar, precisa de complementar a dose. 10.Palliative tratamento para tumores de fase média a tardia. Uma vasta gama de condições pode ser tratada, incluindo: glioma, meningioma, metástases cerebrais; tumores nasofaríngeos e intraorbitais, cancros orofaríngeos e orais; cancros metastáticos do pescoço; cancro do pulmão (primário ou metastático), mesotelioma pleural, cancro da mama, cancro do esófago, malignidades do mediastino; cancro do fígado, cancro do ducto biliar, cancro do pâncreas, cancro gastrintestinal avançado; tumores renais e adrenais, cancro da próstata; cancro do útero e do colo do útero; malignidades dos ossos e tecidos moles, etc. É geralmente aceite que a implantação de partículas radioactivas é indicada para tumores de crescimento lento e bem diferenciados. 125I é indicado para tumores com um tempo potencial de duplicação (Tpot) de >10 dias e boa diferenciação. Estudos demonstraram que o tempo efectivo de tratamento é de 120 dias para uma BT de 5 dias e 275 dias para uma BT de 30 dias. Vantagens: 1. fonte de sementes de iodo125 é uma fonte radioactiva selada de baixa actividade, baixa dose, curto alcance, fácil de proteger. 2. tem vantagens tais como tratamento único minimamente invasivo, e os pacientes podem ter alta do hospital em 1~3 dias após a cirurgia. 3.The A penetração de radiação entre tecidos (gama de radiação) é de apenas 1,7cm, pelo que médicos, pacientes e famílias não necessitam de protecção especial e é muito seguro de usar. 4.No danos ou ligeiros danos nos tecidos circundantes normais, sem efeitos secundários tóxicos sistémicos. 5.Treatment Sistema de Planeamento (TPS) pode satisfazer as necessidades de concepção de dose específica da área alvo e pode matar o tumor de forma precisa. 6. pode ser utilizado em conjunto com outras opções de tratamento, tais como quimioterapia e radioterapia externa, para alcançar o melhor efeito terapêutico de um tratamento abrangente. 7. o implante intra-operatório causa um trauma mínimo nos tecidos normais, eliminando a necessidade de revelar completamente o campo cirúrgico e evitando uma folga extensa cega, reduzindo assim o trauma cirúrgico em maior extensão. 8. boa compatibilidade das partículas radioactivas, a concha é feita de liga de peptídeo, e não há rejeição no corpo humano.