Doença renal é um termo com uma conotação complexa. Pode ser um termo genérico para várias doenças renais tais como nefropatia IgA, nefropatia lúpica, nefropatia diabética, síndrome nefrótica, pielonefrite, etc., feito pela medicina ocidental com base nas anormalidades estruturais ou funcionais dos rins do paciente. Também pode ser uma abreviatura de evidência clínica relacionada com o rim, como a deficiência de yin dos rins, deficiência de yang dos rins, dor nas costas, zumbido, tonturas renais, etc., feita por profissionais de MTC de acordo com os sintomas clínicos, sinais, língua e pulso do paciente, com base na teoria da MTC. Portanto, quando se ouve um doente dizer que tem “doença renal” ou “doença renal”, é necessário certificar-se de que pertencem a uma destas duas categorias. Embora a medicina chinesa se caracterize pelo diagnóstico e tratamento dos sintomas, as décadas de desenvolvimento da combinação da medicina chinesa e ocidental promoveram a modernização da investigação da medicina chinesa. Como resultado, muitos medicamentos chineses modernos patenteados não só são capazes de tratar as “provas” da MTC, como também têm uma clara eficácia no tratamento de doenças relacionadas com o rim diagnosticadas pela medicina ocidental. Actualmente, os medicamentos chineses de propriedade comercial podem ser utilizados para tratar doenças renais, divididos principalmente nas seguintes categorias.
1. medicamentos utilizados para o tratamento da doença renal crónica (CKD)
No decurso da investigação clínica, tais medicamentos têm sido sujeitos a observação clínica regular e têm alcançado uma certa eficácia para certas doenças renais crónicas. Portanto, existe um nome claro para o tipo de doença (por exemplo, glomerulonefrite crónica, insuficiência renal crónica, etc.) na principal eficácia de tratamento aprovada pela Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos. É importante notar que cada tipo de medicina chinesa só deve ser eficaz para o tipo de evidência de MTC indicada, por isso é importante prestar atenção à evidência de MTC e às manifestações clínicas indicadas nas instruções de medicamentos antes de utilizar o medicamento. Qualquer “utilização generalizada” que não seja orientada pela teoria da MTC está para além do âmbito do medicamento e a sua eficácia não pode ser garantida.
Principalmente utilizado para o tratamento da glomerulonefrite crónica. É eficaz em beneficiar o Qi e nutrir o Yin, tonificando o rim e fortalecendo o baço, e eliminando as toxinas residuais. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como fadiga, lumbago, inchaço do rosto e pernas, tonturas e zumbidos, proteinúria e hematúria. Tomar 5 comprimidos por via oral, 3 vezes por dia, ou conforme orientação do médico. Evitar estimular alimentos tais como alimentos picantes, gordurosos e doces e abster-se de relações sexuais durante o período de medicação.
Nephrolithiasis Four Flavours Tablets: Composição: Hu Zhi Zi, Scutellaria Baicalensis, Peking Shi Wei, Huang Qi. Principalmente utilizado para o tratamento da nefrite crónica. Tem os efeitos de revigorar a circulação sanguínea, remover a estase sanguínea, limpar o calor e desintoxicar o corpo, tonificar o rim e beneficiar o Qi. Tem um efeito amelhorante mais óbvio no inchaço, hipertensão, proteinúria e insuficiência renal crónica. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como dor na cintura e nos joelhos, perda de apetite, urina vermelha e quente, língua vermelha escura e revestimento amarelo gorduroso. Tomar 8 comprimidos por via oral 3 vezes por dia durante 3 meses com refeições; reduzir para crianças. Evite tomar hormonas, ciclofosfamida, mostarda de azoto e outros medicamentos durante o período de administração.
Cápsulas de Inflamação Renal: Composição: Erva de Lótus Seca, Radix et Rhizoma chasteberry, Radix et Rhizoma Dioscorea, Radix et Rhizoma Shan, Radix Angelicae Sinensis, Rhizoma Chuanxiong, Radix Paeoniae Alba, Radix et Rhizoma Dogwood, Poria, Poria, Plantago ovata, Radix et Rhizoma Cyperus, Artichoke, Artichoke, Gardenia, Amaranthus, Radix Elmos. Principalmente utilizado para o tratamento da glomerulonefrite crónica. É eficaz para limpar o calor e arrefecer o sangue, nutrindo o Yin e nutrindo o rim. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como dor e dor na cintura e joelhos, tonturas e zumbidos, vexação e calor nos cinco corações, rubor e vermelhidão na face, língua vermelha com pouca cobertura e hematúria. Tomar por via oral, 6-7 cápsulas 3 vezes por dia. As mulheres grávidas devem ser cautelosas.
Huang Quai Capsules: Principalmente para o tratamento da nefrite crónica. Tem o efeito de limpar a humidade e o calor, desintoxicando e eliminando o inchaço. Tem o efeito de reduzir o conteúdo de proteínas de urina e o conteúdo de creatinina sérica em animais com glomerulonefrite. É indicado para doentes com manifestações clínicas como lumbago, inchaço, proteinúria, hematúria e revestimento de língua amarela. Tomar oralmente, 5 cápsulas uma vez, 3 vezes por dia; 8 semanas como curso de tratamento. Este produto deve ser tomado após as refeições. Não deve ser tomado por mulheres grávidas.
Ureia Granulado transparente: Composição: Ruibarbo, Astragalus, Licorice, Poria, Atractylodes, Radix et Rhizoma, Rhizoma He Shou Wu, Rhizoma Chuanxiong, Chrysanthemum, Salvia, Radix et Rhizoma Ginger. É principalmente utilizado para o tratamento da insuficiência renal crónica, azotemia e fase inicial da uremia, com os efeitos de limpar os órgãos internos e baixar a turbidez, reforçar o baço e aliviar a humidade, activar a circulação sanguínea e resolver a estase sanguínea. Pode baixar a creatinina e o azoto ureico, estabilizar a função renal e retardar a diálise. É também útil para melhorar a anemia renal, elevar o cálcio sanguíneo e baixar o fósforo sanguíneo. Tomar 4 vezes ao dia com água quente, 1 saqueta às 6:00, 12:00 e 18:00 e 2 saquetas às 22:00. A dose máxima diária é de 8 saquetas. Este produto pode ser utilizado com antibióticos, anti-hipertensivos químicos, diuréticos, antiácidos e medicamentos que reduzem o ácido úrico que não prejudicam a função renal; evite combinar com adsorventes químicos, tais como amido oxidado.
Cápsulas de Jin Shui Bao: Principalmente utilizadas para o tratamento da bronquite crónica e da insuficiência renal crónica. Tem o efeito de tonificar o pulmão e o rim, secretando a essência e beneficiando o qi. É adequado para doentes com manifestações clínicas como tosse crónica e asma deficiente, fadiga, insónia e esquecimento, dor e fraqueza da cintura e joelhos, menstruação irregular, impotência e ejaculação precoce. Tomar por via oral, 3 cápsulas uma vez, 3 vezes por dia. Para as pessoas com insuficiência renal, tomar 3-6 cápsulas por via oral, três vezes por dia.
Cápsulas Bailing: Principalmente para o tratamento da bronquite crónica e da nefrite crónica. Tem o efeito de tonificar o pulmão e o rim e de beneficiar a essência e o qi. É adequado para a tosse, asma, hemoptise e dores lombares causadas por deficiências tanto pulmonares como renais. Tomar oralmente, cada cápsula contém 0,2g, 5 a 15 cápsulas uma vez, 3 vezes por dia; cada cápsula contém 0,5g , 2 a 6 cápsulas, 3 vezes por dia.
As Cápsulas Jin Shui Bao e Bai Ling são medicamentos semelhantes e são frequentemente utilizadas clinicamente para o tratamento adjuvante de doenças renais crónicas, com as seguintes precauções.
(1) Evitar alimentos picantes, frios, gordurosos e indigestos.
(2) Não adequado para doentes com frio e febre.
(3) Este produto deve ser tomado antes das refeições.
(4) Este produto está contra-indicado para quem é alérgico ao mesmo e deve ser utilizado com precaução por pessoas alérgicas.
Nephrolithiasis Rehabilitation Tablets, Nephrolithiasis Four Flavours Tablets, Nephrolithiasis Spirit Capsules e Huang Quai Capsules são todos medicamentos para o tratamento da nefrite crónica, dos quais Nephrolithiasis Rehabilitation Tablets podem beneficiar Qi e nutrir Yin, fortalecer o baço e tonificar os rins, e são adequados para pessoas com fadiga, dor na cintura e joelhos, tonturas e zumbidos. É melhor para aqueles que sofrem de dor na cintura e joelhos, tonturas, zumbido, irritabilidade dos cinco corações, rubor quente, língua vermelha com pouca cobertura e sangue na urina; as cápsulas de Huang Quai são utilizadas principalmente para aqueles que sofrem de edema, micção desfavorável, língua vermelha com cobertura amarela e calor húmido.
2.Medications utilizado para tratar infecções do tracto urinário
A investigação farmacológica moderna mostra que a maioria destes medicamentos tem efeitos antibacterianos, anti-inflamatórios, antiespasmódicos, diuréticos e antipiréticos. Durante a aplicação clínica, deve ser prestada atenção à monitorização das alterações nas rotinas de sangue e urina dos doentes e dos indicadores infecciosos e sintomas clínicos relacionados, e ao ajustamento do plano de tratamento e da medicação quando necessário.
Composição, raiz de cerejeira dourada, salsaparrilha, boca de carneiro, videira de areia dourada e cúmulo. É utilizado para o tratamento da pielonefrite aguda e crónica, cistite e infecções do tracto urinário. Tem o efeito de limpar o calor e desintoxicar as toxinas, aliviar a humidade e promover a laxação, e beneficiar o rim. Tem antibacterianos, anti-inflamatórios, anti-inflamatórios, anti-calor, anti-calor, diurético, analgésico, antioxidante radical livre e melhora a imunidade do corpo. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como lumbago, micção quente e dolorosa, drenagem irregular e língua vermelha com revestimento amarelado. Tomar oralmente, 3 comprimidos de cada vez, 3 a 4 vezes por dia.
Urinary Sensitive Nurse Granules: Composição: Hai Jin Sha Vine, Lian Qian Cao, Feng Wei Cao, Zi Hua Di Ding, Grass. É principalmente utilizado para o tratamento de infecções agudas e crónicas do tracto urinário. Tem o efeito de limpar calor e desintoxicação, promovendo o laxante e o diurético. Tem efeitos anti-infecciosos, anti-inflamatórios, diuréticos, antiespasmódicos e imunitários. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como micção frequente, micção urgente, dor adstringente na uretra e drenagem incompleta da urina. Tomar com água a ferver, 12g (1 saqueta) uma vez, 3 a 4 vezes por dia.
Cápsulas Urogynous Clear: Ingredientes: Red Season, Phellodendron, Edelweiss, Cyperus, White Fescue, Plantain, etc. É utilizado para o tratamento da pielonefrite aguda e crónica, cistite e infecção do tracto urinário. Tem o efeito de limpar o calor e desintoxicar a toxina, aliviando a humidade e promovendo o encharcamento. Tem efeitos antibacterianos, anti-inflamatórios, analgésicos e antipiréticos. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como urina turva, micção frequente e urgente, dores de picadas na uretra e constrição no pequeno abdómen. Tomar por via oral, 3 cápsulas uma, 3 vezes por dia ou segundo as indicações do médico.
Composição: Shi Wei Shi, Bitter Ginseng e Huang Qi. Indicações: Glomerulonefrite aguda e crónica, pielonefrite, cistite, uretrite, etc. Tem o efeito de limpar o calor e secar a humidade, a diurese e a drenagem da linforreia. Tem antibacteriano, anti-infeccioso, anti-inflamatório, antiespasmódico, diurético e aumenta a função imunitária do corpo. É adequado para doentes com manifestações clínicas de incómodo urinário, micção frequente, micção urgente, micção dolorosa e inchaço dos membros inferiores. Tomar por via oral, 5 comprimidos uma vez, 3 vezes por dia, 15 dias, como tratamento.
As precauções comuns para os medicamentos acima mencionados são
(1) Evitar fumar, álcool e alimentos picantes.
(2) Não é aconselhável tomar medicina tónica chinesa ao mesmo tempo que o medicamento.
(3) Se os sintomas não forem aliviados após 3 dias de tomar o medicamento, consultar um médico.
(4) É contra-indicado para quem é alérgico a este produto e deve ser usado com precaução para quem tem alergias.
3. medicamentos utilizados no tratamento de deficiências renais na medicina chinesa
O âmbito da deficiência renal na MTC é muito amplo e inclui principalmente anomalias na função do órgão renal (por exemplo, reprodução, desenvolvimento, metabolismo da água, etc.) e os seus sistemas associados (por exemplo, ossos, orelhas, segundo yin e outros órgãos). Os tipos comuns de sintomas incluem deficiência de yin yang renal e deficiência de yang renal. Como há muitas manifestações clínicas de deficiência renal, e como a medicina chinesa considera que o rim é a essência do corpo humano e está estreitamente relacionado com a saúde ao longo da vida, e como “não há provas reais de deficiência renal”, há muitos medicamentos chineses disponíveis para tratar a deficiência renal na medicina chinesa.
Liou Wei Di Huang Wan: Composição: Shu Di Huang, Cornus Officinalis, Shan Yao, Mudan Pi, Fu Ling e Ze Xie. Tem o efeito de nutrir o Yin e tonificar o rim. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como dor e fraqueza da cintura e dos joelhos, tonturas e zumbidos, vapor ósseo e rubor quente, língua vermelha com pouco revestimento. A ser tomado oralmente. 6g (30 cápsulas) em comprimidos de mel de água uma vez, 2 vezes por dia.
Jin Kui Kidney Qi Pill: Composição: Di Huang, Fu Ling, Shan Yao, Cornu Cervi Pantotrichum, Mudan Pi, Ze Di, Gui Zhi, Niu Knee, Che Qian Zi, Radix Aconiti. Tem o efeito de aquecer o yang renal, transformar o qi e mover água. Tem anti-envelhecimento, reforço da imunidade, melhoria do metabolismo lipídico e da glicose, melhoria da mediação neuro-humoral e melhoria da função córtex pituitária-adrenal. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como dor e fraqueza da cintura e joelhos, micção inconveniente, medo frio e extremidades frias, edema, língua pálida ou ligeiramente gorda com fino revestimento branco. Tomar oralmente, 4-5g (20-25 cápsulas) em comprimidos de mel de água, 1 comprimido em comprimidos de mel grandes, 2 vezes por dia.
Zhi Bai Di Huang Wan: Composição: Shu Di Huang, Cornus Officinalis, Shan Yao, Mudan Pi, Poria, Ze Xie, Zhi Mu e Huang Bai. Tem o efeito de nutrir o Yin e limpar o calor. Tem o efeito de baixar o açúcar no sangue e converter os anticorpos do esperma e/ou os anticorpos da zona pelúcida de positivos para negativos em doentes inférteis. É eficaz na infertilidade imunitária devido aos anticorpos anti-espermatozóides positivos. Para doentes com manifestações clínicas tais como dor e fraqueza da cintura e dos joelhos, tonturas e zumbidos, secura da boca e garganta, irritabilidade dos cinco corações, suores nocturnos, insónia e sonolência. Tomar por via oral, 1 comprimido uma vez, 2 vezes por dia.
Wu Zi Yan Zong Wan: Composição: Fructus Lycii, Semen Cuscutae, Fructus Raspberry, Fructus Schisandrae, Semen Psyllium. Tem o efeito de tonificar o rim e beneficiar a sua essência. Indicado para doentes com manifestações clínicas de impotência e infertilidade, emissão seminal e ejaculação precoce, dor lombar e drenagem residual após micção. Tomar por via oral, 6g de comprimidos de mel de água, 9g de comprimidos pequenos de mel e 1 comprimido de comprimidos grandes de mel duas vezes por dia. É aconselhável abster-se de relações sexuais durante o tratamento.
Composição: Chifre de veado, caule de Ginseng e saponina total foliar, Cornus officinalis, Fructus Lycii, Fructus Psoralea, Radix Rehmanniae, Mulberry, Eucommia, Mudanpi, Salvia, Mamífero, Poria, etc. Tem o efeito de tonificar os rins e preencher a essência, beneficiando o qi e fortalecendo o yang, e apoiando a essência. Indicado para doentes com manifestações clínicas como lumbago, emissão seminal, impotência e ejaculação precoce. Tomar por via oral, 4-6 comprimidos uma vez (especificação 0,30g por comprimido vegetativo, 0,31g por comprimido); 2-3 comprimidos uma vez (especificação 0,63g por comprimido) 3 vezes por dia, com água salgada ligeira ou água quente fervida.
Reforço da Pílula da Cintura e Rins: Composição: Dorso de Cão, Niu Dali, Cereja Dourada, Raiz de Tigre Preto, Videira do Sangue da Galinha, Amora, Qian Qian Pao, Cuscuta, Fêmea Zhen Zi. Tem os efeitos de fortalecer a cintura e o rim, nutrindo o sangue e dissipando o vento e a humidade. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como lumbago, fraqueza dos joelhos, micção frequente, insónia e dores ósseas reumáticas. Tomar oralmente, 3,6g uma vez, 2-3 vezes por dia. Este produto deve ser tomado antes das refeições.
Pílula Tónica de Galinha Dourada e Tigre: Composição: Backbone do Cão, Niu Dali, Cereja Dourada, Raiz de Tigre Preto, Vinha de Sangue de Galinha, Sang Sang Sang, Qian Jin Pao, Tónico de Osso Quebrado e Jujube. Tem o efeito de tonificar o qi e o sangue, relaxando os tendões e activando colaterais, reforçando o rim e consolidando a essência. Indicado para doentes com manifestações clínicas tais como dor na cintura e joelhos, micção nocturna frequente e dormência das extremidades. Tomar oralmente, 8 cápsulas (1,5) a 15 cápsulas (3g) uma vez, 2 vezes por dia. Deve ser tomado após as refeições; contra-indicado para mulheres grávidas e doentes diabéticos.
As precauções comuns para estes medicamentos são.
(1) Evitar alimentos picantes, frios, gordurosos e indigestos.
(2) Não adequado para doentes com frio e febre.
(3) Devem ser tomadas sob a orientação de um médico.
(4) Contra-indicado para quem é alérgico aos medicamentos utilizados, e usado com precaução para quem tem alergias.
Embora os sete medicamentos acima mencionados sejam todos tónicos renais de MTC, a sua composição e eficácia são diferentes, pelo que é importante prestar atenção às suas diferenças na aplicação clínica. Por exemplo, Liu Wei Di Huang Wan é indicado para doentes com carência de yin renal, que se caracteriza por dor e fraqueza da cintura e joelhos, tonturas e zumbidos, secura da boca e garganta, febre dos cinco corações, suor nocturno, insónia e sonolência, emissão seminal e ejaculação precoce, e menorragia, etc. Zhi Bai Di Huang Wan é feito pela adição de Zhi Mu e Huang Bai a Liu Wei Di Huang Wan, e é indicado para doentes com carência de yin e fogo, que se caracteriza pela ruborização das maçãs do rosto, urina amarela curta, fezes secas, ou tosse de sangue, epistaxe, ou tosse de sangue. É indicado para doentes com deficiência de yin renal com sintomas como dor e fraqueza da cintura e dos joelhos, tonturas e zumbidos, fadiga, medo frio e extremidades frias, diarreia no quinto turno, inchaço abaixo da cintura, impotência nos homens e infertilidade nas mulheres com frieza no útero. Tanto a Pílula Wu Zi Yan Zong como a Tábua Rim Forte podem tonificar o rim e beneficiar a sua essência, e são longas para tratar dores nas costas, espermatorreia, impotência e ejaculação precoce, etc. Esta última pode tonificar o qi e fortalecer o yang, e é mais eficaz para a impotência e ejaculação precoce com fadiga, micção nocturna frequente e medo de extremidades frias. O primeiro é mais poderoso na tonificação dos rins; o segundo é mais poderoso na dissipação do vento e da humidade e no fortalecimento dos músculos e ossos.