Os otólitos, também conhecidos como vertigem posicional paroxística benigna, são normalmente causados por uma mudança na posição da cabeça. A causa exacta dos otólitos não é conhecida e os doentes com traumatismo craniano recente, os idosos, as enxaquecas combinadas e a doença de Ménière são propensos a desenvolver a condição. Não é possível repor um otólito por si próprio e não é aconselhável fazê-lo em casa, uma vez que não há precauções a tomar e pode ser perigoso e os resultados não podem ser garantidos. A maioria dos doentes sentirá um alívio imediato após o reposicionamento do otólito, mas um pequeno número de doentes continuará a sentir tonturas e embotamento, pelo que uma maior atividade e evitar o repouso prolongado na cama pode facilitar a recuperação das tonturas. Os doentes que apresentem dormência, alterações na visão e fraqueza nos membros devem ser imediatamente acompanhados.