Nos meses quentes de Verão, há mais oportunidades para expor a pele e não é raro partir acidentalmente uma pele ou fazer um corte, especialmente para crianças activas e não muito protectoras. Embora a ferida tenha sarado, a testa, pescoço, peito e braços de muitas pessoas ficarão com cicatrizes inestéticas, algumas das quais parecem uma centopeia que se tornou uma dor permanente nos corações dos amantes da beleza. Mas agora algumas pessoas que são mais sofisticadas encontraram uma solução melhor: para traumas em áreas expostas, elas não vão primeiro à cirurgia geral, mas sim à cirurgia plástica. Como é que a cirurgia plástica difere da cirurgia geral no tratamento de feridas? Objectivos diferentes: tratar os doentes versus moldar a beleza Primeiro de tudo, os dois departamentos são guiados por ideias diferentes. Na cirurgia geral, os médicos estão mais preocupados em “salvar vidas” e, por isso, normalmente fecham rapidamente as feridas para evitar infecção, desde que a ferida cicatrize sem afectar a função. A estética da ferida é normalmente dada uma prioridade muito baixa. A cirurgia plástica é diferente. Sendo um departamento clínico cuja existência se baseia na beleza, a cirurgia plástica tem a vantagem de ser “superficial”. Na mente de qualquer cirurgião plástico, a beleza é sempre um objectivo importante a ser perseguido, pelo que se preocupam particularmente com a estética enquanto curam feridas, tomando várias medidas técnicas para reduzir ou mesmo eliminar cicatrizes. Diferentes materiais: chumbo de lápis versus fios de cabelo A impressão comum é que uma ferida que pode ser cosida com 3 pontos não vai querer ser cosida com 5 pontos, e que quanto mais pontos se tiver, maior será a cicatriz no futuro. O tamanho da cicatriz tem muito a ver com o material utilizado para os pontos. Para o mesmo tamanho de ferida, quanto mais grossa a sutura, maior o espaçamento e menos pontos, mais visível será a cicatriz. As suturas mais espessas utilizadas em cirurgia geral e ortopedia são geralmente mais espessas do que 0 calibre, principalmente 1 calibre, 3 calibres, 4 calibres e 7 calibres, sendo a mais espessa tão espessa como um lápis de chumbo, pelo que a cicatriz é geralmente muito visível após a cicatrização. Os fios utilizados na cirurgia plástica são geralmente inferiores a 5 zeros, ou seja 1/5 de um milímetro de diâmetro, e mesmo 8 zeros ou 9 zeros para o rosto, que é mais fino do que um fio de cabelo. As agulhas são também muito pequenas, apenas do tamanho de um grão de arroz, de modo que após a cura as marcas são pouco perceptíveis. Diferentes técnicas: técnicas de tratamento especial para a cirurgia plástica Ao contrário da cirurgia geral onde a ferida é normalmente cosida directamente, os cirurgiões plásticos aplicam normalmente algum tratamento especial à ferida antes de a coser, a fim de maximizar a estética da pele e minimizar as cicatrizes. Por exemplo, em geral, a tensão da própria ferida pode criar um puxão para os lados após o fecho das suturas, aumentando assim a cicatriz. Para evitar isto, o cirurgião plástico irá aparar e libertar o tecido subcutâneo nas extremidades da ferida antes de ser fechada, de modo a que a tensão sobre a ferida seja minimizada e a cicatriz seja reduzida sem a força de tracção para os lados da ferida. Além disso, enquanto no passado as feridas eram suturadas directamente uma à outra, como a colagem de dois pedaços de madeira, com a fenda no meio sempre visível, agora com a técnica da sutura serrilhada, as marcas são pouco visíveis. Para algumas cicatrizes antigas que têm um sério impacto estético, os cirurgiões plásticos podem também utilizar técnicas que permitem que as cicatrizes sejam “redireccionadas” e inteligentemente escondidas nas linhas da pele para que se tornem menos visíveis. Os especialistas em cirurgia plástica lembram que é necessário um tratamento atempado para manter as cicatrizes à distância. Para permitir que as cicatrizes sejam melhor tratadas numa fase posterior, é mais crucial que sejam tratadas prontamente após a lesão. Em termos de tempo, quanto mais cedo, melhor. No Verão, as feridas devem ser tratadas idealmente dentro de quatro horas após o ferimento, e definitivamente não mais de seis horas, enquanto que no Inverno o tempo pode ser um pouco prolongado. Se o ambiente estiver sujo, deverá obter uma toalha ou pano limpo para atar a ferida, lavar com água destilada, se possível, e depois ir para o hospital o mais cedo possível. Se possível, é melhor consultar um especialista em cirurgia plástica, cirurgia estética, oftalmologia, estomatologia, Otorrinolaringologia, etc. Estes médicos usam geralmente agulhas e fios finos e são normalmente mais cuidadosos no tratamento de feridas. Vale a pena lembrar que se uma cicatriz for deixada após um trauma, normalmente demora 6 meses até que um cirurgião plástico possa ser chamado para a reparar. Para além da cirurgia plástica para remover cicatrizes, a aplicação de medicamentos tópicos, tais como filme de silicone e espírito cicatricial para inibir o crescimento das cicatrizes, o uso de joelhos e punhos e outros envoltórios locais de pressão sobre as cicatrizes, utilizando radioterapia, como a terapia de isótopos e a radioterapia superficial, bem como a injecção de alguns medicamentos hormonais, como o Connexion A, também pode, até certo ponto, reparar cicatrizes, mas é claro que estas medidas devem ser levadas a cabo sob a orientação de um médico.