As técnicas neurointervencionais são o tratamento de lesões vasculares cérebro-espinais utilizando uma abordagem não invasiva com a ajuda de DSA e sob fluoroscopia de raios X. Os procedimentos de intervenção são agora cada vez mais aceites por serem menos invasivos, terem uma recuperação mais rápida e menos complicações. As condições comuns tratadas por intervenção dividem-se em duas categorias: perturbações hemorrágicas: aneurismas intracranianos, malformações arteriovenosas cerebrais, fístulas do seio cavernoso carotídeo, fístulas arteriovenosas duras, vários tipos de malformações vasculares espinais, doenças cerebrovasculares congénitas em crianças (por exemplo, dilatação aneurismática de grandes veias cerebrais), hemorragias nasais intratáveis, etc. Doença cerebrovascular isquémica: stenting de carótida, artéria cerebral média e estenose da artéria basilar, trombose do seio venoso cerebral, terapia trombolítica para enfarte cerebral agudo, etc. Problemas comuns: A maioria dos pacientes ainda não está familiarizada com a cirurgia neurointervencionista, mas na realidade, a cirurgia neurointervencionista tem sido realizada de forma madura há mais de 20 anos, e na China é basicamente realizada em paralelo com o nível internacional, e está agora ao mesmo nível ou mesmo ligeiramente acima do nível internacional. As estatísticas internacionais sobre a taxa de mortalidade + complicações dos procedimentos neurointervencionais são de cerca de 5%, enquanto que os nossos casos estão muito abaixo deste nível. Além disso, a maioria dos materiais cirúrgicos está coberta por um seguro médico, e o custo médio fora do bolso para os pacientes é de 30-40.000 para os aneurismas e menos de 20.000 só para os stents. Conhecimento: A maioria dos aneurismas intracranianos não são detectados por exames TAC ou RM de rotina e são assintomáticos até romperem e sangrarem, altura em que o diagnóstico pode ser feito na maioria dos doentes por ATC craniana. Um aneurisma rompido apresenta-se como uma hemorragia subaracnoídea ou hemorragia ventricular e é mais provável que ocorra entre os 30-60 anos de idade. A hemorragia espontânea subaracnoídea deve ser tratada assim que for detectada. A fístula do seio cavernoso carótido é uma condição frequentemente mal diagnosticada, baseada nos sintomas clássicos de ectrópio conjuntival eritematoso, protrusão do globo ocular, fixação e murmúrio intracraniano. A maioria dos pacientes vai primeiro ao departamento de oftalmologia e até fazem muitos desvios. A cirurgia neurointervencionista é a melhor opção para tratar esta condição. A maior parte da isquemia na circulação anterior manifesta-se como fraqueza transitória do membro contralateral, dormência, fala arrastada e escuridão num só olho. A isquemia da circulação posterior apresenta-se principalmente como vertigem, disartria transitória, disfagia, colapso súbito, escuridão num ou em ambos os olhos, e dormência e fraqueza dos membros. Esta situação deve ser verificada e cheirada neste ponto, pois pode evoluir para um enfarte cerebral permanente com sequelas graves, se faltar o melhor momento. O enfarte cerebral precoce pode ser tratado com trombólise arterial dentro de 6 horas. A janela de tempo de 6 horas é muito importante e a maioria dos pacientes já falhou esta janela de tempo. É por isso que é essencial procurar tratamento num centro médico, uma vez que este se tenha desenvolvido. A maior parte da trombose do seio venoso cerebral ocorre em mulheres durante a gravidez e apresenta dores de cabeça graves, epilepsia, perda de consciência, coma, aumento da pressão intracraniana, edema cerebral e hemorragia cerebral. A abertura interventiva do seio venoso ocluído combinada com a trombólise pode salvar a vida da maioria dos pacientes. O grupo neurointervencionista é um grupo relativamente independente sob a liderança do Departamento de Neurocirurgia, e cada caso cirúrgico é discutido por todo o departamento antes de ser feito o melhor plano de tratamento cirúrgico. Para além dos vários procedimentos de intervenção de rotina para doenças vasculares cerebroespinais que foram realizados, fomos o primeiro hospital na China a introduzir uma sala de operações multifuncional, ou seja, uma máquina de angiografia cerebral instalada na sala de operações, permitindo que alguns procedimentos que requerem uma combinação de intervenção e cirurgia aberta fossem concluídos com sucesso, o que é único em Tianjin. Além disso, como o maior hospital geral de Tianjin, alguns pacientes com comorbilidades multiórgãos ou crianças e ginecologia são capazes de receber tratamento oportuno e adequado.