Diagnóstico e tratamento dos hemangiomas venosos orbitais

As veias angiomatosas venosas, também conhecidas como malformações venosas não dilatadas, são lesões benignas com vasos sanguíneos irregulares, médios a grandes, predominantemente compostos por vasos venosos, que podem ser acompanhados por fibras musculares lisas dispersas e tecido adiposo. É o tumor intra-orbitário mais comum na infância, ocorrendo maioritariamente entre a primeira infância e a idade adulta jovem. O exame patológico revela uma ausência de peritoneu e uma abundância de pequenas veias no tecido fibroso abundante, que é por vezes diagnosticado como fibroangioma. Sintomas e sinais】 1. ocorre principalmente em crianças ou adultos jovens, e há mais mulheres do que homens. 2 . O estágio inicial pode ser protrusão ocular intermitente, protrusão ocular progressiva crônica, em alterações posicionais, cabeça baixa, compressão da veia jugular é agravamento protuberante, protuberância em pé com a redução de, mas ainda mais do que o lado oposto da protuberância do olho, como associado a hemorragia no tumor, a protrusão ocular pode ser subitamente agravada, acuidade visual diminuída, pressão orbital aumentada. A hemorragia pode ser repetida. 3 A maioria das lesões está localizada no quadrante superior da órbita, e o inchaço pode ser detectado na região orbital, com superfície lisa ou irregular, textura macia e sem dor de pressão, que pode ser pressionada na órbita e aumentar de tamanho quando a cabeça é abaixada. 4) Se o tumor ocorre na parte anterior da órbita ou se espalha na parte anterior da órbita, o inchaço roxo ou a massa de vasos sanguíneos vermelhos podem ser vistos sob a conjuntiva da pálpebra. Métodos de diagnóstico] 1. A maioria dos tumores ocorre na infância, com história de sangramento repetido, borda orbital, inchaço suave e pálpebra conjuntival, hemangioma de cabeça e pescoço não é difícil de diagnosticar, e é mais difícil de ser localizado na parte profunda da órbita. 2 . Exame de imagem Ultrassom: o limite não é claro, o número de ecos internos não é igual, e múltiplas áreas ecogênicas tubulares irregulares podem ser vistas. CT: forma irregular, borda pouco clara ou lesão de ocupação não arredondada, densidade interna homogênea ou não homogênea, valor CT é maior que + 50Hu, a lesão ao longo do olho do que a expansão da aparência de fundição, pode haver pedras de veia Exame de ressonância magnética: T1WI foi sinal de intensidade moderada, intensidade do sinal é menor do que a gordura, e o músculo extraocular semelhante ao corpo vítreo do que o alto T2WI pode ser apresentado no sinal médio ou médio-alto, injetado com sinais de tumor de agente de contraste O sinal do tumor injetado com o agente de contraste é obviamente aumentado, e a intensidade do sinal é superior à da gordura, se houver hemorragia, o T1WI e o T2WI terão um sinal elevado após 72 horas. A ressecção cirúrgica é a melhor opção. 2. é possível congelar ou injetar um agente esclerosante.