O excesso de cálcio pode levar a cálculos renais, porque o cálcio em excesso não pode ser absorvido pelo organismo e é metabolizado pelos rins e excretado na urina. O teor de cálcio na urina aumentará e com o tempo o cálcio irá combinar-se com ácido oxálico e ácido fosfórico para formar pedras. Portanto, os doentes que sofrem de cálculos renais não devem tomar suplementos de cálcio em excesso e não necessitam de terapia de suplementação com cálcio para prevenir o desenvolvimento de cálculos urinários quando não há deficiência de cálcio na vida diária normal. O organismo pode causar elevados níveis de cálcio no sangue em condições de doença, por exemplo, o hiperparatiroidismo pode causar elevados níveis de cálcio e aumento de cálcio na urina, o que pode levar à formação de múltiplas pedras, pelo que a terapia de suplementação com cálcio não é necessária em casos não essenciais. Se tem uma condição médica que não requer suplementos de cálcio, mas que pode causar um aumento dos níveis de cálcio no seu corpo, também pode ser propenso a cálculos renais. Quando ocorrem cálculos renais, é necessário um teste de urina de cálcio de 24 horas e um teste de cálcio sanguíneo para determinar se existe uma causa de cálculos renais devido a uma suplementação excessiva de cálcio.