Com a atual popularidade dos exames médicos e a melhoria das técnicas de imagiologia, a taxa de deteção de massas renais está a aumentar de ano para ano. As massas renais são geralmente classificadas em duas categorias: benignas e malignas. As ocupações renais benignas incluem quistos renais simples e malformações renais. Nos adultos, o carcinoma de células renais e o carcinoma pélvico são comuns, enquanto nos bebés e nas crianças, o mais comum é o nefroblastoma. Como diagnosticar os tumores renais: A maioria dos tumores renais é assintomática nas fases iniciais e muitos são detectados através do exame físico. Se não forem detectados a tempo, a doença pode ser retardada para uma fase posterior e pode resultar em hematúria, dores lombares e abdominais, bem como em sintomas sistémicos como febre, atrofia e fraqueza. No caso de massas renais assintomáticas, o diagnóstico baseia-se principalmente em vários equipamentos de exame médico, como a ecografia, a TAC e a ressonância magnética. Ecografia: Como parte rotineira do exame físico, a maioria dos doentes recorre à ecografia para detetar massas renais. A ecografia é um exame especial não invasivo que pode ser utilizado como teste preliminar de rastreio de massas renais e é muito importante para identificar massas renais substanciais, quistos e hidronefrose. TC: O exame de TC pode ajudar a compreender o tamanho e a localização da massa renal e a identificar se é substancial ou quística. A presença ou ausência de densidade de gordura pode determinar se se trata de um tumor de malformação renal ou de cancro renal, podendo também determinar a extensão e o grau de lesão renal e o tamanho do hematoma. A ressonância magnética pode ajudar a diagnosticar a natureza da massa renal, mas a sua resolução não é tão boa como a da TC em termos de resolução espacial e da presença de lesões calcificadas; a angiografia por ressonância magnética pode mostrar melhor os vasos sanguíneos renais, o que é adequado para a estenose da artéria renal, trombose da veia renal, etc., e ajuda a estadiar o cancro renal; enquanto a ressonância magnética urinária pode mostrar a morfologia da pélvis renal e dos cálices sem contraste, o que é adequado para doentes cuja função renal está gravemente comprometida e não pode ser submetida a TC melhorada É adequada para os doentes cuja função renal está demasiado comprometida para serem submetidos a uma TAC melhorada. De acordo com a natureza dos tumores renais, classificamos os tumores renais em tumores benignos e tumores malignos, e o seu tratamento é o seguinte: 1. Tumores malignos renais: A doença mais comum entre as massas renais substanciais são os tumores renais, e a maioria dos tumores renais são malignos, entre os quais o cancro renal é o tumor maligno substancial mais comum do rim, representando 90% dos tumores renais adultos, também conhecido como carcinoma de células renais, adenocarcinoma renal, carcinoma parenquimatoso renal, etc., classificando o É também conhecido como carcinoma de células renais, adenocarcinoma renal e carcinoma do parênquima renal. A deteção precoce e a remoção cirúrgica precoce desta doença são fundamentais. O tratamento padrão atual para o cancro do rim é a nefrectomia radical laparoscópica, que envolve a remoção completa do rim. Naturalmente, se o tumor for pequeno ou se o doente tiver apenas um rim, pode considerar-se a enucleação laparoscópica do tumor renal, o que permite preservar ao máximo o rim e remover apenas o tumor. Além disso, se o doente for demasiado idoso ou fisicamente débil para tolerar a cirurgia, ou se o tumor estiver demasiado avançado para ser removido cirurgicamente, podem ser tentadas outras opções de tratamento não cirúrgico, como a radioterapia, a imunoterapia, a terapêutica medicamentosa dirigida, etc. Entre estas, a mais eficaz é a terapêutica medicamentosa dirigida, em que é tomado por via oral um medicamento antiangiogénico tumoral para inibir o crescimento do tumor. No entanto, a desvantagem é que o medicamento só é eficaz para alguns cancros renais e o seu custo é muito elevado. 2) Tumores renais benignos: Os tumores renais benignos, como o lipoma do músculo angiossuave (referido como tumor disforme), são doenças benignas. Se o tumor for de grandes dimensões, recomenda-se a cirurgia devido ao risco de rutura e hemorragia. No caso de alguns tumores com suprimento vascular, a enucleação laparoscópica direta da massa pode ser considerada nestes casos, uma vez que não é possível determinar claramente se o tumor é maligno antes da cirurgia e existe o risco de metástases se o tratamento for adiado.