OBJECTIVO: Investigar a eficácia da reparação da vitrectomia em pacientes com traumatismo ocular aberto grave combinado com desprendimento coróide. MÉTODOS: Os dados clínicos de 23 pacientes que foram submetidos a vitrectomia de fase II por trauma ocular aberto grave no nosso hospital de 2004 a 2010 foram analisados retrospectivamente, e foi utilizada vitrectomia fechada com enchimento de óleo de silicone. Destes, 17 olhos tinham lesões de ruptura, 6 tinham lesões penetrantes, 10 tinham lesões corneosclerais, 13 tinham lesões escleróticas, 7 tinham descolamento ciliar, todos com descolamento de retina e descolamento coróide, acumulação de sangue na cavidade vítrea e hemorragia supra-coroidal. Os descolamentos coroidais foram tratados com diferentes técnicas para promover o reposicionamento coróide, tais como aumento da pressão intra-ocular, libertação de fluido extra-escleral, sutura da fissura coroidal e sutura do corpo ciliar. Resultados: 18 olhos tiveram um reposicionamento coróide, dos quais 5 olhos tiveram um descolamento coróide completo, 6 olhos tiveram um descolamento coróide limitado que não afectou a integridade do olho, e 7 olhos necessitaram de enchimento de óleo de silicone a longo prazo devido à baixa pressão intra-ocular. 5 olhos tiveram a remoção do globo ocular. Conclusão: O trauma ocular aberto grave combinado com o descolamento coróide é complexo e o prognóstico é frequentemente pobre. Um tratamento precoce (dentro de 1 semana) e um tratamento de vitrectomia razoável pode resultar numa melhor restauração anatómica do olho lesionado e, em alguns pacientes, numa melhor acuidade visual.