Muitas pessoas sabem que a leucemia é um “cancro do sangue” altamente maligno, mas não têm conhecimento de outra doença com prevalência semelhante – mieloma múltiplo. Esta última é mais prevalente do que a leucemia nos Estados Unidos, onde os dados epidemiológicos estão bem disponíveis. Na China, a falta de consciência pública e o facto de os sintomas iniciais serem principalmente dor óssea, anemia e redução da função renal levaram a que pelo menos 30% dos doentes fossem subdiagnosticados ou mal diagnosticados, e quando são detectados já se encontram numa fase avançada. Esta é a notícia obtida pelo repórter do primeiro Simpósio Internacional sobre Mieloma e Linfoma recentemente organizado pelo Long March Hospital e pelo MD Anderson Cancer Research Center nos Estados Unidos. 2, dores nos ossos dos jovens de colarinho branco atrasado em Março No início deste ano, Jack, 28 anos, preparava-se para ir para o estrangeiro de férias depois de um grande projecto. Antes de partir, sentiu de repente dores nos ossos por todo o seu corpo. Três semanas depois, foi a um hospital próximo para consultar um cirurgião ortopédico, que lhe prescreveu analgésicos para tomar durante três meses. Jack foi encaminhado para o departamento ortopédico do Hospital Shanghai Changzheng para consulta. O médico ortopédico, juntamente com o hematologista, descobriu que a sua proteína M era significativamente mais elevada e, juntamente com outros sintomas, finalmente diagnosticou-lhe mieloma múltiplo. O Professor Hou Jian, Director do Departamento de Hematologia do Hospital Long March, disse aos repórteres que o mieloma múltiplo é um dos tipos mais comuns de doenças malignas dos plasmócitos. O principal negócio da empresa é fornecer uma vasta gama de produtos e serviços ao público. 3, tia mieloma de 60 anos de idade confundida com tratamento de doenças renais A tia Sheng (pseudónimo) de 60 anos de idade começou a aparecer inchada há um ano, foi ao hospital depois de um exame ter descoberto que a função renal estava em declínio, por isso a tia Sheng na companhia de familiares dedicados ao tratamento de doenças renais, devido ao efeito do tratamento não ser óbvio, e depois a tia Sheng teve de aceitar a hemodiálise. Após seis meses inteiros de hemodiálise, a sua função renal não foi bem recuperada, mas surgiram mais problemas. À medida que a dor perto da sua coluna lombar se tornava cada vez mais grave, Auntie Sheng pensava que devia ter uma hérnia discal lombar, uma doença comum entre a meia-idade e os idosos, pelo que foi encaminhada por um amigo para um centro de massagem para receber tratamento de massagem. Inesperadamente, a primeira vez que ela recebeu tratamento, o massagista empurrou as vértebras lombares da tia Sheng para a fractura. Depois de ter sido apressada para o Hospital Long March, e após uma série de testes, o diagnóstico do médico foi muito diferente do de uma hérnia de disco lombar: mieloma múltiplo, um tumor maligno do sistema hematológico. ”À medida que o mieloma múltiplo progride lentamente e os sintomas iniciais são frequentemente dores ósseas com anemia e insuficiência renal, as pessoas de meia idade e idosas podem facilmente confundi-lo com doença renal ou distúrbios ortopédicos, pelo que a taxa de diagnósticos errados e de diagnóstico falhado é elevada, e muitas vezes não se pensa no mieloma múltiplo se não se conhecer um médico experiente. Pelo menos 30% dos pacientes do nosso departamento são encaminhados por ortopedia e nefrologia. ” disse o Director Hou numa entrevista. Aconselha as pessoas de meia-idade e os idosos a estarem vigilantes se sentirem dores frequentes nas costas, o que é ineficaz com o tratamento geral, e anemia inexplicável, e devem dirigir-se prontamente ao departamento de hematologia do hospital para exame. Diz-se que depois de sofrer de mieloma múltiplo, as células cancerosas devorarão os ossos como térmitas, resultando em que os ossos sejam comidos por traças com buracos, destruição de ossos e fracturas patológicas. Clinicamente, há mesmo pacientes com doença avançada cujas costelas estão partidas devido à tosse. O Departamento de Hematologia do Hospital Long March registou um aumento anual de 10-15% em casos de mieloma múltiplo nos últimos anos, de acordo com o Director Hou. As causas específicas da doença são ainda inconclusivas, mas o envelhecimento e a poluição ambiental são as duas principais causas. Xangai é a primeira grande cidade da China a entrar numa sociedade envelhecida, e o crescimento da população envelhecida vai levar a um aumento do número de pessoas afectadas por esta doença. A poluição ambiental, por outro lado, é agora um problema que as grandes cidades têm de enfrentar. Para além de factores genéticos, o desenvolvimento do mieloma múltiplo pode estar ligado à radiação ionizante, exposição a toxinas industriais ou agrícolas, a infecções crónicas e à estimulação antigénica crónica. Entre os sobreviventes dos atentados atómicos no Japão, houve um aumento na incidência e mortalidade do mieloma múltiplo. O período médio de sobrevivência do mieloma múltiplo é de cerca de 3-4 anos, e há esperança de uma cura se for possível encontrar um doador de células estaminais compatível com sucesso. No entanto, muitos pacientes idosos não podem ser submetidos a transplante de células estaminais devido aos maiores riscos envolvidos para eles. O Director Hou disse que neste fórum internacional, peritos da Europa e dos EUA trouxeram alguns novos tratamentos, tais como terapia direccionada, imunoterapia e terapia individualizada, que levaram a um aumento exponencial da taxa de remissão do mieloma múltiplo, alguns dos quais foram realizados na China.