Os pacientes com ferimentos medulares de cristais são frequentemente encontrados na prática clínica, quer como resultado de um acidente de automóvel, de uma queda no trabalho, ou de uma contusão ou corte. As lesões na medula crestal resultam frequentemente em paralisia como resultado directo de fracturas e luxações articulares que comprimem a medula crestal. No entanto, existe outro tipo de lesão na medula crestal onde não há fractura nem luxação articular, e a lesão também pode resultar em paralisia, e uma RM apenas indica uma lesão na medula crestal. Muitos médicos ou membros da família ficam perplexos quando confrontados com uma quadriplegia após uma lesão medular de cristais. Mesmo que a família deixe o paciente nas mãos do médico, o médico é muitas vezes incapaz de fazer alguma coisa, deixando o paciente paralisado durante muito tempo, incapaz de cuidar de si próprio, incontinente, perdendo a confiança na vida, e assim pensando na leveza de coração. Não há realmente nada que possa ser feito por estes pacientes com lesões de polpa de cristais? Vejamos primeiro um caso. O paciente, um homem de 65 anos de idade, caiu ao chão de uma altura enquanto trabalhava e sofreu uma lesão medular na crista cervical, que o deixou imediatamente tetraplégico e imóvel. A ressonância magnética sugeriu lesão medular de cristais cervicais de nível 3-4 e estenose espinal cervical. Para o tratamento da lesão medular de cristais, provavelmente a maioria dos médicos só sabe usar hormonas, por isso usaram hormonas, mas a eficácia foi muito fraca e o doente ainda estava tetraplégico após uma semana de tratamento. Após 20 dias de tratamento, o paciente pôde levantar-se, andar no chão e comer com pauzinhos. As lesões da medula crestal são de facto muito patéticas e podem facilmente levar à paralisia dos membros, incontinência e outros sintomas que podem afectar seriamente o tratamento de vida de um paciente, mas com um tratamento precoce e eficaz, a maior parte da função da medula crestal pode ser melhorada e restaurada sem levar à paralisia permanente. No entanto, se houver um deslocamento de fractura que comprima a medula crestal, a cirurgia deve ser realizada o mais rapidamente possível para descomprimir e libertar a compressão. Na fase aguda, o tratamento da fractura e das lesões associadas deve ser efectuado para salvar vidas e manter os sinais vitais estáveis. Na fase aguda, a terapia de choque hormonal pode ser utilizada durante um curto período de tempo, combinada com medicamentos neurotróficos, etc. Ao mesmo tempo, deve ser tida em conta a prevenção de trombose venosa profunda (uso de meias longas elásticas, uso profilático de baixa heparina molecular, etc.), prevenção de úlceras de decúbito e reforço dos cuidados, prevenção de infecções pulmonares, prevenção de retenção urinária e obstipação (massagem manual assistida do abdómen para ajudar o movimento gastrointestinal). Após o período de edema ter passado, a estimulação eléctrica e magnética pode ser administrada o mais cedo possível para promover a recuperação neurológica.