O início gradual do movimento adverso dos membros e o agravamento gradual dos sintomas é geralmente fácil de ignorar e só é notado quando os sintomas progridem para um certo nível. Mais uma vez, isto precisa de ser combinado com a história médica do paciente, que pode ser resultado de infecção, doença auto-imune, doença neurodegenerativa, tumor, doença genética, etc. Neste momento, são necessárias mais investigações, testes electrofisiológicos e de imagem e análise de sequenciamento genómico, se necessário.