Os olhos dos adolescentes estão num estado de fluxo e a cirurgia laser dos olhos não é recomendada antes dos 18 anos de idade

As principais dicas Xiamen.com – Xiamen Daily News Uma sondagem mostra que a taxa de miopia entre os estudantes do ensino secundário na cidade é de 80% a 90%. De facto, cada método de correcção da visão tem diferentes pessoas adequadas, a selecção científica é muito importante. 24 de Junho à tarde, o nosso conselheiro de saúde dos leitores, o primeiro hospital da Universidade de Xiamen, o médico chefe de oftalmologia Xin Yijing, foi convidado para o jornal ao leme da “famosa linha directa do médico”, pacientemente para que o público respondesse a perguntas. Xin Yijing, Médico Chefe de Oftalmologia, O Primeiro Hospital da Universidade de Xiamen, é professor a tempo parcial da Universidade Médica de Fujian e membro do Grupo de Peritos em Acidentes Médicos de Xiamen. Há muito que se dedica ao trabalho clínico, de investigação científica e de ensino de oftalmologia, e tem mais de 20 anos de experiência de especialista em oftalmologia. Ela é especializada em cirurgia laser de excímeros e é uma das primeiras cirurgiões laser de excímeros qualificadas na China. Ganhou o terceiro prémio de Xiamen Science and Technology Progress e tem mais de 10.000 casos cirúrgicos de sucesso.   Cartoon/Zhu Lijun Wen/Reporter Ma Li A cirurgia laser para corrigir a miopia requer cinco condições a serem cumpridas Liu: acabo de terminar os meus exames de admissão à faculdade e a universidade a que me quero candidatar tem requisitos de visão, e tenho mais de 500 graus de miopia. Quais são os requisitos específicos para a cirurgia a laser?   Dr. Singh:A cirurgia de correcção de miopia a laser Excimer tem sido a cereja do bolo para a correcção da miopia desde o seu início. Todos os anos, cerca de 900.000 pacientes míopes na China têm os seus óculos removidos através de cirurgia laser de excímeros. Após o tratamento, podem não só satisfazer os requisitos de visão para se alistarem no exército, emprego, formação contínua e exames da função pública, mas também ter uma nova imagem e um novo sentimento.   Embora a cirurgia da miopia laser esteja agora muito madura, nem todos o podem fazer. 5 requisitos devem ser cumpridos: ① 18 anos de idade ou mais; ② a miopia tem sido relativamente estável nos últimos dois anos, com um aumento anual não superior a 50 graus; ③ após exame, os indicadores oculares cumprem os requisitos para a cirurgia, ou seja, saúde ocular básica; ④ se usar normalmente lentes de contacto, as lentes macias devem parar de usar durante 2 semanas, e as lentes duras devem parar de usar durante mais de 8 semanas ( Se usa normalmente lentes de contacto, deve deixar de usar lentes macias durante 2 semanas e lentes duras durante pelo menos 8 semanas (pode mudar para armações); ⑤ A miopia deve preferencialmente estar abaixo dos 1200 graus.   Isto porque os adolescentes com menos de 18 anos e os pacientes com miopia instável, cujos olhos ainda estão em estado de fluxo, não são adequados para a cirurgia a laser, uma vez que a cirurgia precoce pode ter efeitos adversos e pode resultar em regressão da miopia após a cirurgia. Os pacientes com córneas finas e aqueles com mais de 1200 graus de miopia estão em risco de complicações devido à incapacidade de reservar uma espessura corneana segura; além disso, os pacientes com olho seco grave e doença ocular activa são também impróprios para a cirurgia da miopia.   Miopia só pode ser corrigida mas não curada Sra. Hou: O meu filho acabou de terminar a escola primária este ano, mas a sua miopia atingiu os 300 graus e está a piorar. Há alguma coisa que eu possa fazer para evitar o desenvolvimento da miopia ou para a curar?    Dr. Xin:Como o mecanismo exacto do desenvolvimento da miopia não é claro, não é possível estabelecer medidas eficazes de prevenção e tratamento para abordar a patogénese da miopia, e não existe uma boa forma de prevenir o desenvolvimento da miopia ou de a curar.   Os únicos métodos disponíveis são a compensação e correcção de erros de refracção, tais como o uso de óculos correctores e a cirurgia a laser. No entanto, se os pais podem incitar os seus filhos a começar com factores ambientais estreitamente relacionados com a miopia, prestar atenção à higiene ocular nas áreas seguintes, melhorar activamente os hábitos oculares e reduzir a fadiga visual, podem efectivamente retardar o processo de aprofundamento da miopia.   ① Desenvolver bons hábitos de leitura e escrita e manter uma postura adequada, manter os olhos a uma distância de pelo menos 25-30 cm dos livros, não ler num carro em movimento, e fazer um intervalo de cinco minutos por cada meia hora de leitura contínua (é melhor fazer um intervalo com os olhos fechados); ② Evitar longas horas de leitura, escrita, ver televisão, jogar videojogos, ficar acordado até tarde, etc., dormir o suficiente, e piscar os olhos com mais frequência quando se usa um computador ou a cada meia hora. Piscar os olhos ou descansar alguns minutos com os olhos fechados a cada meia hora; ③ Melhorar o ambiente visual, tal como iluminação apropriada (não demasiado escura ou demasiado brilhante) para melhorar a sensibilidade ao contraste visual, aumentar o tamanho do objecto a ser visto, reduzir os detalhes do objecto a ser visto e alterações estroboscópicas; ④ Melhorar a aptidão física e reforçar o exercício físico; ⑤ Prestar atenção à nutrição, comer mais frutas e vegetais ricos em vitamina A e vitamina C, etc. ⑥Visit um hospital regular para exames de visão regulares.   A terapia de massagem para miopia não é fiável Sra. Cai: a minha neta tem apenas 12 anos este ano, mas a sua miopia atingiu três a quatrocentos graus, o que é muito preocupante. Ouvi dizer que existem instituições que utilizam a massagem para tratar a miopia, mas será fiável?   Dr. Xin:A terapia de massagem não é fiável e não tem base científica. Existem dois tipos de miopia: real e pseudofáquica. A pseudomiopia é causada por fadiga visual, com visão quase normal, e pode geralmente ser tratada sem óculos. Para uma verdadeira miopia, a única forma de conseguir uma visão normal é usar óculos ou submeter-se a uma cirurgia laser de excímeros.   ”A única forma de corrigir a miopia é através do uso de óculos ou da cirurgia a laser de excímeros. Recentemente, reparei que ele está cada vez mais próximo do ecrã quando vê televisão e a sua visão parece estar novamente a diminuir, o que devo fazer?   Dr. Xin:É verdade que os óculos são muitas vezes inconvenientes para o utilizador, mas vale a pena reconhecer que ainda são de longe a forma mais fácil e mais fiável de lidar com a miopia. Com uma taxa de miopia de 80% a 90% entre os estudantes do ensino secundário na cidade, os pais devem levar isto muito a sério. Se uma criança tem má visão, os pais precisam de levar o seu filho a um departamento de oftalmologia hospitalar regular para uma optometria médica profissional e se a miopia for identificada como uma verdadeira miopia, ela pode ser corrigida através do uso de molduras.   É importante notar que nem tudo está bem depois de a criança ter sido equipada com óculos. Devido à pressão do estudo e à falta de atenção à higiene visual, ao longo do tempo, isto também conduzirá ao cansaço visual e a um aumento da miopia. Algumas crianças tomam o uso de óculos como um fardo e usam-nos quando estão felizes, mas não quando estão infelizes, de modo que os seus olhos estão frequentemente num estado instável de ajustamento, o que também irá gradualmente aprofundar a sua miopia.   Em geral, é normal que crianças míopes aumentem a sua miopia em 50-75 graus em cada termo, mas se este número for excedido, outras doenças podem ser indicadas. É por isso que as crianças “óculos pequenos” devem ir regularmente ao hospital durante o Verão e o Inverno para terem a sua visão controlada, de modo a poderem ajustar as suas lentes a tempo de controlar a sua miopia tanto quanto possível.   Não se esqueça de lavar a solução de molho antes de usar lentes de contacto Sr. Zhang:Tenho 24 anos e miopia a mais de 400 graus. Gosto de jogar badminton, usar óculos de enquadramento é muito inconveniente, especialmente no Verão, um copo de suor para deslizar, muito desconfortável. Quero comprar um par de lentes de contacto para usar quando pratico desporto, mas não sei de que tipo escolher e se sou adequado para usar lentes de contacto. Gostaria de pedir a um perito que me desse alguns conselhos.   Dr. Xin:A principal consideração ao escolher lentes de contacto é que são respiráveis, permeáveis ao oxigénio e têm um elevado teor de humidade para que os olhos não sequem facilmente e sejam menos susceptíveis de produzir bactérias. As contra-indicações ao uso de lentes de contacto são: inflamação da conjuntiva; demasiada tensão das pálpebras para que os óculos se movam. Esta é uma condição que pode ser detectada através do exame dos olhos antes da adaptação, pelo que é melhor ir a um hospital para a adaptação de lentes de contacto. É importante notar que muitos jovens que usam lentes de contacto usam frequentemente lentes de contacto mergulhadas em solução de imersão directamente nos seus olhos, o que é muito pouco higiénico. Isto porque os produtos químicos na solução de imersão podem facilmente causar irritação nos olhos, levando a inflamação crónica, olhos secos, reacções alérgicas e outros problemas. O método correcto é utilizar lágrimas artificiais ou soro fisiológico para enxaguar a solução de imersão, ou utilizar água morna para a enxaguar.   Tenho 25 anos de idade, a miopia está acima dos 300 graus e sempre usei armações. Um colega recomendou recentemente que eu usasse “lentes de contacto”, dizendo que estas lentes de contacto coloridas não só estão na moda, como também fazem os meus olhos parecerem maiores e mais atraentes. Posso usar contactos durante muito tempo?   Dr Sims: Embora possam parecer bonitas, as lentes de contacto coloridas podem ser perigosas de usar durante muito tempo. Isto porque as lentes de contacto coloridas contêm muito pigmento, especialmente as de pequenas marcas e contactos falsificados de má qualidade, que podem causar doenças oculares como a ceratite e as úlceras da córnea, se usadas durante muito tempo. As lentes de contacto que foram pigmentadas também podem afectar a permeabilidade do oxigénio das lentes, causando hipoxia corneana. Temos visto muitos casos de doenças oculares causadas pelo uso casual de “contactos” nas nossas clínicas. Por esta razão, é importante não usar óculos coloridos, a menos que se trate de uma ocasião especial.   Os IOLs podem ser implantados para corrigir a hipermetropia Sr. Wong: Tenho 34 anos e 1400 graus de miopia, e é doloroso usar óculos grossos durante todo o ano. Quero fazer uma cirurgia correctiva a laser para remover os meus óculos, mas o meu médico disse que a minha miopia é demasiado alta e as minhas córneas são demasiado finas para isso. Ouvi dizer que existe agora uma técnica de implantação de IOLs para corrigir especificamente a miopia ultra-alta, posso fazê-lo? Dr. Bud Xin:Refere-se à lente de contacto intra-ocular implantável (ICL), uma lente artificial macia, que é outra inovação no campo da oftalmologia refractiva moderna e pode ser colocada em frente da lente transparente do olho humano com uma espessura de apenas cerca de 50 microns, mais fina do que o diâmetro de um cabelo. Uma das vantagens da ICL é a flexibilidade do tratamento. Se a sua visão mudar significativamente após a implantação da ICL, o seu médico pode remover ou substituir a lente. Um procedimento repetido pode ser realizado a qualquer momento necessário.   Os pacientes adequados para a implantação de LIO devem ter entre 21 e 45 anos, ter miopia (com ou sem astigmatismo) ou hipermetropia e desejar alcançar uma melhor correcção da visão. O paciente ideal para a ICL não deveria idealmente ter sido submetido a qualquer cirurgia ocular e não ter antecedentes de alguma doença ocular como irite, glaucoma ou retinopatia diabética. Naturalmente, primeiro é necessário um exame detalhado no hospital.