Melasma, também conhecida como manchas de fígado, é uma pigmentação castanha-amarelada da face. É maioritariamente simétrico e em forma de borboleta nas faces. É geralmente visto nas mulheres e os níveis elevados de estrogénio no sangue são a principal causa. Está associado à gravidez, ao uso de contraceptivos orais de longa duração e a distúrbios menstruais. A etiologia não é conhecida. É geralmente vista nas mulheres, e os níveis elevados de estrogénio no sangue são a principal causa. Está associado à gravidez, uso prolongado de contraceptivos orais e distúrbios menstruais. Também é visto em algumas mulheres com distúrbios reprodutivos, tuberculose, cancro, intoxicação crónica por etanol, doença hepática, etc. A luz solar pode contribuir para o aparecimento da doença. Os homens são responsáveis por cerca de 10% dos casos, e alguns estudos sugerem uma ligação genética com o início do sexo masculino. As lesões são manchas castanhas-amareladas ou castanhas escuras, frequentemente distribuídas simetricamente nas áreas das bochechas e bochechas, mas podem também envolver a área periorbital, testa, lábio superior e nariz, com margens geralmente distintas. Não há sintomas subjectivos ou desconforto geral. As tonalidades da pigmentação estão relacionadas com a estação do ano, a luz solar e factores endócrinos. O stress, as noites tardias e o esforço podem agravar as lesões. A maior parte da melasma é causada pelo bloqueio da microcirculação entre as células do tecido e o aumento da melanina para formar a pigmentação. A epiderme da face é a mais fina e os capilares são os mais abundantes, pelo que a área de pigmentação está principalmente na camada basal da epiderme. O cloasma é causado principalmente pelos seguintes aspectos: 1. desequilíbrio de yin e yang no corpo humano: um devido à estagnação do qi do fígado, resultando em estase sanguínea no rosto; dois devido à fraqueza do baço e do estômago, qi e sangue não podem humedecer o rosto e o calor húmido sobe ao rosto para formar manchas; três devido à falta de yang do rim, difusão de yang, estase sanguínea no rosto para formar cloasma. 2. após a gravidez, a placenta segrega mais androgénio e progesterona, pelo que o cloasma simétrico é comum nas faces das mulheres durante a gravidez, mas após a secreção do corpo de androgénio e progesterona voltar ao normal, a maioria das manchas das pessoas irá naturalmente reduzir ou desaparecer. 3.Drug factores: 9%-20% das mulheres que tomam contraceptivos orais durante muito tempo são propensas ao cloasma, e algumas pessoas têm mesmo manchas faciais depois de tomarem contraceptivos orais durante um mês: além disso, tomar medicamentos para a tensão arterial elevada e diabetes e comer alimentos com forte sensibilidade à luz, tais como aipo, salsa e cenouras, são também susceptíveis de causar cloasma. 4, outros factores: algumas doenças crónicas tais como hepatite crónica, tuberculose, etc. levarão a um aumento da actividade da tirosinase e a um aumento da produção de melanina, enquanto que a própria capacidade do organismo para excluir a melanina é enfraquecida, uma vez que a melanina não pode ser descarregada a tempo, com o tempo também produzirá cloasma no rosto; além disso, o uso impróprio de cosméticos também agravará e acelerará a formação de cloasma, muitas causas de pigmentação.