Como tratar os tumores malignos em crianças e indicações

Nos últimos anos, a incidência de tumores infantis tem vindo a aumentar de ano para ano e tornou-se uma das principais doenças que ameaçam a saúde das crianças. Entre as causas de morte de crianças com menos de 14 anos de idade na China, os tumores malignos ocupam o segundo lugar, a seguir às lesões acidentais. Atualmente, a taxa de sobrevivência global sem doença a 5 anos das crianças com tumores malignos é de 70% a 80%. O Children’s Oncology Group (COG) dos EUA estabeleceu o objetivo de uma taxa de cura de 90% para os tumores malignos infantis até 2030, o que permitirá dar mais um salto no tratamento dos tumores infantis. O melhor efeito terapêutico dos tumores infantis em comparação com os adultos está principalmente relacionado com as características dos tumores infantis: 1. Relevância do desenvolvimento embrionário: no processo de desenvolvimento, os tecidos embrionários não se diferenciam ou regridem por algumas razões, e os tecidos embrionários residuais evoluem para tumores, ou seja, a doutrina da diferenciação embrionária retardada. A doutrina da diferenciação induzida produzida nesta base é a base do tratamento de tumores infantis. 2 . Composição dos tumores infantis: a leucemia ocupa o primeiro lugar, seguida por tumores do sistema nervoso central, linfoma, neuroblastoma, nefroblastoma, tumores de tecidos moles, tumores ósseos e assim por diante. As crianças têm alta sensibilidade à quimioterapia, boa tolerância e efeitos colaterais menos tóxicos. 4 . A intensidade da quimioterapia para tumores infantis é maior do que a dos adultos, mas os casos de redução da intensidade da quimioterapia devido à supressão da medula óssea e infeção são menores do que os dos adultos. 5 . O tumor regride por si só: o neuroblastoma 4S pode regredir por si só, mas o mecanismo é desconhecido. Progresso no tratamento da leucemia linfoblástica aguda Atualmente, a taxa de cura da leucemia linfoblástica aguda (LLA) atingiu cerca de 70%, e a qualidade da sobrevivência é uma preocupação maior devido ao número crescente de sobreviventes a longo prazo. Uma classificação cuidadosa das crianças e a redução da intensidade do tratamento para as crianças com um bom prognóstico é uma tendência para o desenvolvimento futuro. Utilizando o método de classificação MICM, ou seja, Morfologia, Imunologia, Citogenética e Biologia Molecular, as crianças são classificadas como LLA de risco normal, intermédio e elevado com base nos resultados dos testes, sendo-lhes administrado um tratamento de intensidade adequada. Atualmente, existe um elevado grau de preocupação clínica relativamente ao impacto prognóstico dos genes de fusão formados após translocações cromossómicas.