A anestesia geral é segura em pediatria?

Ao fazer operações cirúrgicas, a anestesia geral é frequentemente necessária, e muitos pais terão várias preocupações sobre se é seguro e se terá um impacto no crescimento e desenvolvimento da criança, inteligência e assim por diante, por isso, a cirurgia de anestesia geral tornará a criança estúpida? “Doutor, podemos usar anestesia local? A anestesia geral vai entorpecer a criança?” Quase todos os pais levam a criança para a sala de operações antes da aplicação da anestesia geral para mostrar preocupação com a criança. Mais de 95 por cento das cirurgias infantis requerem anestesia geral Em primeiro lugar, é difícil para as crianças cooperarem com a operação, por exemplo, algumas cirurgias precisam de ser mantidas na mesma posição durante muito tempo, é difícil para as crianças tolerarem o desconforto. Em segundo lugar, por medo do ambiente desconhecido em que a operação é efectuada ou da própria operação, as crianças choram mais do que uma vez, o que também não é favorável à operação. No passado, a anestesia local podia ser utilizada para algumas das crianças mais cooperantes e mais velhas, mas a cirurgia deixará uma memória de medo na criança, que pode lançar uma sombra na sua psique à medida que cresce. A anestesia não fará com que a criança se torne estúpida depois de entrar na sala de operações, o anestesista administrará imediatamente fármacos anestésicos através da veia para a fazer adormecer rapidamente e, em seguida, de acordo com as necessidades da operação, administrará à criança anestesia regional por bloqueio dos nervos ou administrará anestesia composta por inalação intravenosa. A anestesia regional por bloqueio dos nervos consiste em injetar medicamentos na medula espinal, nos troncos nervosos ou à volta das terminações nervosas, de modo a que as sensações de dor não possam ser transmitidas ao cérebro e a dor seja aliviada. Estes medicamentos não actuam no cérebro, pelo que não afectam diretamente a capacidade mental. Os anestésicos gerais são injectados ou respirados pelos pulmões para a corrente sanguínea e desempenham um papel, o efeito no cérebro é transitório, ou seja, atingem uma determinada concentração no sangue para produzir alívio da dor, mas através do metabolismo e da transformação, a concentração no sangue diminui gradualmente, a droga é metabolizada e a criança acorda e volta ao normal. A atividade das células cerebrais humanas está intimamente relacionada com a quantidade de oxigénio transportado pelo sangue e a sua tolerância à privação de oxigénio é muito fraca. Geralmente, a interrupção do fornecimento de oxigénio ao cérebro durante 5 a 8 minutos causa danos irreparáveis. Durante a anestesia ou a cirurgia, pode ocorrer hipoxia cerebral devido a vómitos e aspiração, queda da língua bloqueando as vias respiratórias e asfixia devido a laringoespasmo. Além disso, a hipoxia cerebral também pode ocorrer durante a cirurgia devido a paragem cardíaca, hemorragia, choque tóxico, etc., o que pode levar a consequências adversas se não for socorrido a tempo. Por conseguinte, os pais não podem simplesmente assumir que todos os efeitos adversos nas células cerebrais são causados pelos anestésicos. Algumas crianças podem apresentar um período de agitação durante a vigília anestésica pós-operatória, e crianças diferentes têm desempenhos diferentes, por exemplo, algumas crianças apresentam irritabilidade, inquietação, choro e até memória transitória e disfunção cognitiva em casos graves. Os pais não devem confundir a resposta lenta das crianças durante o período de recuperação pós-operatória com o efeito dos anestésicos na inteligência. Devido à baixa taxa metabólica e à fraca função de excreção das crianças, associada à distribuição secundária dos fármacos anestésicos armazenados na gordura, no músculo e noutros tecidos para a corrente sanguínea após a cirurgia, uma certa quantidade de agente anestésico permanece no sangue das crianças, ou devido aos efeitos secundários produzidos por alguns dos metabolitos dos fármacos anestésicos, as crianças apresentam uma expressão indiferente e uma resposta lenta durante o período de recuperação após a cirurgia. Este fenómeno é uma reação normal durante o metabolismo dos anestésicos, os pais não precisam de se preocupar muito, geralmente estes sintomas desaparecem no espaço de um dia. Anestesia pré-operatória com crianças para visitar a clínica de anestesia A anestesia é como um voo, o avião antes da descolagem para realizar um “exame físico” detalhado, a anestesia infantil antes do mesmo para garantir que o organismo está num estado melhor, os pais podem querer levar os seus filhos ao hospital para ver a clínica de anestesia. De um modo geral, antes da operação, a criança não pode apanhar uma constipação, diarreia, sinais vitais para atingir o padrão de crianças normais, excluir doenças cardiovasculares, respiratórias, do sistema sanguíneo de doenças graves, corrigir a anemia e assim por diante. Desta forma, o voo anestésico da criança para esta cirurgia é seguro e tranquilo. No entanto, se se tratar de uma cirurgia de urgência é outra questão, para salvar a vida da criança, então a família da criança deve estar com o médico para enfrentar o risco e a coragem de suportar.