A acne é uma doença inflamatória crónica da pele das glândulas sebáceas com uma prevalência de 70% a 87%. Não só afecta a aparência facial, mas também tem um impacto psicológico e social nos adolescentes que excede o da asma e da epilepsia. É um desafio para tratar com sucesso a acne. O tratamento da acne varia muito no campo da pele, e não é uma doença que possa ser curada com um tratamento simples. Factores fisiopatológicos da acne A acne é uma doença sebácea folicular causada por uma combinação de factores, incluindo a produção excessiva de sebo, hiperqueratose da abertura folicular, proliferação de Propionibacterium acnes, e uma resposta imunitária excessiva. Além disso, está também associada a factores genéticos e psicológicos. A obstrução das glândulas sebáceas dos folículos capilares é o factor inicial que leva à acne. A descamação anormal acumula-se misturada com filamentos e gotículas lipídicas para formar microcomedones. Os folículos são então preenchidos com lípidos, bactérias e detritos queratinosos, apresentando acne de cabeça branca ou acne de cabeça negra visível a olho nu. Se o Propionibacterium proliferar e produzir mediadores inflamatórios, desenvolve-se em pápulas inflamatórias, pústulas, nódulos e danos granulomatosos. Classificação e classificação da acne As lesões acne manifestam-se de várias formas, incluindo pápulas, pústulas, nódulos, cistos e mesmo abcessos, vias sinusais e cicatrizes, com uma variedade de sintomas acompanhantes, tais como obstipação, insónia, e irritabilidade. Geralmente, a acne pode ser classificada como acne agregada (espinhas, pápulas e pústulas, todas elas ocorrem em grupos), acne pustulosa (as pústulas são predominantemente cheias de pus, com pus grosso após a quebra, deixando cicatrizes rasas após a cura), acne papulosa (pápulas duras, vermelho claro ou vermelho escuro), acne fissurada (cabeças pretas com cabeças pretas e tampões de gordura translúcidos branco-amarelados no corpo), acne atrófica (pápulas ou pústulas que destroem glândulas e causam cicatrizes atróficas em forma de poço), acne cística (infecção secundária purulenta com pus em forma de geleia com coloração sanguínea que flui depois de quebrar), e acne nodular (vermelho claro ou vermelho arroxeado, elevado em forma hemisférica ou cónica). A classificação da acne é uma base importante para o tratamento da acne e avaliação da sua eficácia. De acordo com a natureza e gravidade das lesões da acne, podem ser classificadas em 3 ou 4 graus: Grau 1 (suave), com acne apenas; Grau 2 (moderado), com pápulas inflamatórias além da acne; Grau 3 (moderado), com pústulas além da acne e pápulas inflamatórias; e Grau 4 (grave), com nódulos, cistos ou cicatrizes além da acne, pápulas inflamatórias e pústulas. Métodos de tratamento da acne Existem muitos tratamentos tradicionais para a acne, tais como medicamentos, cascas químicas, e exploração mecânica, mas existem muitos problemas: devido a uma falta de compreensão da patogénese e do processo da acne, existe cegueira e aleatoriedade na selecção de medicamentos, tais como antibióticos quando a acne é predominante; os danos inflamatórios ainda são aplicados sozinhos com preparações ácidas de vitamina A. O peeling químico e a moagem mecânica não são muito eficazes e têm mais efeitos secundários, tais como edema pós-operatório, eritema persistente, e possível infecção pós-operatória, agravamento de cicatrizes e alterações na pigmentação. Com o desenvolvimento da medicina moderna, alguns novos métodos de tratamento da acne têm sido gradualmente aceites por todos. Actualmente, a luz colorida (420nm, 560nm luz colorida) ou lasers fracionários (ablativos, não ablativos) são normalmente utilizados para tratar a acne, bem como cicatrizes de acne.