Foi diagnosticado com hipertiroidismo primário e proptose (doença de Graves) há 2 anos e estava em remissão com medicação oral anti-hipertiroidismo (methimazole). O paciente tinha um gânglio linfático cervical aumentado. O procedimento: tiroidectomia bilateral total + dissecção dos gânglios linfáticos nas áreas VI, III e IV esquerdas. Intra-operatoriamente, a glândula tiróide foi atrofiada bilateralmente, a glândula tiróide inferior e média esquerda tinha 2 cm de diâmetro e era dura, com aderências aos músculos cervicais anteriores, e os gânglios linfáticos nas áreas VI e IV foram significativamente aumentados.