A cesariana foi uma solução cirúrgica importante para o parto difícil e nos dias em que os antibióticos não estavam disponíveis, muitas mulheres morreram devido a infecções abdominais pós-operatórias e aderências abdominais secundárias e obstrução intestinal. Há cem anos, vários obstetras e ginecologistas em Inglaterra, Alemanha e França descobriram uma lacuna especial entre a parte inferior do útero e a bexiga. Uma vez dissecado e acedido, o útero poderia ser aberto para completar a cesariana sem cortar através da cavidade peritoneal. O líquido amniótico e o sangue não entram na cavidade abdominal e o canal intestinal não é exposto. A isto chama-se uma secção extraperitoneal de cesariana. Após a operação, não há dor de tracção peritoneal e a mulher é capaz de passar gás e comer pouco tempo depois. A taxa de infecção é significativamente mais baixa. No entanto, o procedimento é difícil e não é facilmente dominado por muitos obstetras e ginecologistas. Podem ocorrer complicações graves, tais como danos na bexiga e na ureteria se não forem feitos correctamente. Em particular, desde a introdução dos antibióticos, os médicos confiam nos antibióticos e optaram pelo procedimento relativamente simples e fácil de dominar do segmento uterino inferior da cesariana intraperitoneal. Até agora, o novo estilo da secção de cesariana. A cesariana extraperitoneal tornou-se um procedimento não principal, tornando-se menos comum na clínica e perto de se perder. Actualmente, com a proliferação de antibióticos, há muitas infecções pós-operatórias que não podem ser resolvidas com os antibióticos disponíveis na obstetrícia. Alguns obstetras e ginecologistas surgiram com a ideia de cesarianas extraperitoneais. O antigo director, que morreu há 20 anos, foi um forte defensor deste procedimento e ensinou-me a fazê-lo.