”Não é uma infecção bacteriana, mas sim uma acumulação de material gordo nas condutas, que causa irritação química e uma resposta imunitária em torno das condutas, resultando num grande número de plasmócitos infiltrando-se nas condutas, daí o nome mastite de plasmócitos. Episódios repetidos, que se quebram e formam fístulas, podem ser seguidos por infecções bacterianas e permanecem sem tratamento durante muito tempo. É por isso que é um tipo específico de inflamação do peito. Muitas pessoas não reconhecem esta doença e confundem-na com uma infecção bacteriana geral, ou diagnosticam-na mal como tuberculose da mama, ou pior de tudo, diagnosticam-na mal como cancro da mama e cortam incorrectamente a mama. Os seios pulpudos ocorrem em associação com displasia dos mamilos, como os mamilos virados para dentro e os mamilos fendidos, onde os mamilos virados para dentro se tornam um esconderijo de sujidade, muitas vezes com coisas semelhantes a borbulhas e por vezes com um mau cheiro. As deformações dos mamilos também provocam inevitavelmente distorções e deformações das condutas. As condutas são então facilmente obstruídas e o conteúdo das condutas é lipídico, lixiviando as paredes das condutas causando derrames e inflamação química, com grande número de linfócitos e plasmócitos a reagir para formar pequenas massas inflamatórias. As lesões estão na sua maioria perto da aréola e são localmente vermelhas, inchadas e dolorosas. Normalmente não há febre. Pode diminuir sozinho após alguns dias e depois reaparecer quando a resistência é baixa, tal como quando se está cansado ou constipado, mas um de cada vez, com a massa a tornar-se gradualmente maior e mais avermelhada, e eventualmente a vermelhidão decompõe-se por si só para formar uma fístula difícil de curar. As lesões também podem ocorrer em múltiplos locais, formando múltiplas fístulas e até interligando, deixando o peito cheio de buracos. Isto é muito semelhante à tuberculose mamária. Fístulas paramamárias recorrentes e de longa duração ou massas inflamatórias crónicas. Num caso, a história da doença foi de 13 anos. O período interepisódio, quando a ferida está a sarar, é o melhor momento para operar, mas algumas pessoas pensam que não vale a pena ser operado quando estão bem. Esperam até que fique vermelho e inchado de novo e se parta, e assim retardam-no por muito tempo. A apresentação clínica e tratamento da mastite granulomatosa é muito semelhante à da mastite granulomatosa, também conhecida como mastite granulomatosa lobular e mastite granulomatosa idiopática, que é actualmente considerada pela maioria dos estudiosos como uma doença auto-imune, e por outros como um fenómeno imunitário e uma reacção de hipersensibilidade local devido ao leite materno. À medida que a doença progride, os nódulos podem envolver múltiplos quadrantes e podem decompor-se por si mesmos para formar fístulas. A prevenção da mastite granulomatosa deve, em primeiro lugar, abordar as causas e aumentar a resistência do corpo à doença, tais como mudar o estilo de vida, relaxar o ritmo de vida, criar um estado mental feliz, ajustar a dieta, manter-se longe da radiação e prevenir traumas nos seios, etc. Em segundo lugar, as mulheres que amamentam devem prestar atenção ao cuidado dos seios, prevenir a estagnação do leite, tratar activamente a mastite e estar atentas à ocorrência da doença quando a inflamação crónica se desenvolve. Para as duas doenças acima referidas, ambas pertencem à difícil doença da mama, é uma doença benigna, comportamento maligno, pois a inversão do mamilo deve ser oportunamente reiniciada e a remoção oportuna das secreções no ducto de leite pode desempenhar um papel preventivo.