O som das articulações em movimento não é novidade para as pessoas, e tenho a certeza que já aconteceu a todos os adultos em algum momento. Então, de onde vêm os guizos comuns? Um único som de ruído que ocorre acidentalmente, frequentemente quando o corpo faz de repente um movimento rápido ou não natural, tal como quando um estudante do ensino secundário é de repente puxado com força na parte superior do braço atrás das costas enquanto brinca, fazendo-o baixar a cabeça ou curvar-se. A razão para isto é que a força é forte, a velocidade é rápida e a amplitude de movimento da articulação do ombro é grande, pelo que as superfícies da articulação não se encaixam suficientemente e um lado da superfície da articulação esfrega-se contra o osso mais áspero do outro lado. O som é semelhante ao de um tambor, já que os ossos colidem ligeiramente uns com os outros. Quando a articulação da anca (raiz da coxa) muda de flexão para extensão, o tendão ou fáscia em volta da articulação escorrega sobre a parte saliente do fémur ao lado da articulação e faz um som. Os tendões e a fáscia são tecidos conjuntivos fibrosos, de natureza semelhante às cordas de um alaúde, e deslizar sobre a crista femoral (a proeminência do fémur) é equivalente a depenar as cordas de um alaúde. O outro tipo de som é o do dedo. Este é o estalar de dedos de que algumas pessoas gostam e formam um hábito de jogar. Devido à estrutura especial do dedo, a flexão e extensão do nó é puxada pelo tendão flexor, que desliza na bainha do tendão, e o tendão vibra quando o dedo está excessivamente dobrado ou rapidamente endireitado da flexão. No entanto, é importante notar que a frequente contracção dos dedos é um mau hábito e não deve ser seguida. Anilhagem patológica Ao contrário da anilhagem fisiológica, a anilhagem patológica é principalmente causada por uma cápsula de articulação solta. Por exemplo, quando a articulação da anca é flexionada, a cabeça femoral escorrega frequentemente sobre o bordo superior do acetábulo e produz um som de estalo. Portanto, os guizos da anca podem ocorrer em casos de deformidade congénita, traumatismo adquirido, inflamação e outras causas de laxismo das cápsulas da anca. Há muitas razões para o joelho estalar, tais como fragmentos de osso na articulação, danos meniscais e deformidades osteoarticulares congénitas. Outra característica do joelho estalar é que pode ficar “fraco” ou “preso” ao andar, por vezes com dor. O estalar de dedos é mais comumente visto em trabalhadores manuais, datilógrafos, trabalhadores de colarinho branco que trabalham com computadores e donas de casa, e caracteriza-se pela incapacidade de endireitar o dedo depois de ter sido dobrado e o estalar ocorre quando o dedo é endireitado com a outra mão. Uma das causas do estalo do ombro é uma luxação ou subluxação da articulação do ombro devido ao relaxamento da cápsula do ombro; a outra é a degeneração do tecido mole da articulação que desliza sobre a proeminência óssea ao mover-se. Isto significa que o chocalhar dos ombros é principalmente patológico, a menos que se trate de uma ocorrência casual, tal como o chocalhar ou a brincadeira. Os últimos três pontos a salientar são 1. É muito simples identificar o ruído fisiológico ou patológico: o ruído ocasional de uma única articulação, especialmente se ocorrer em circunstâncias especiais, tais como tropeçar ou brincar, é sobretudo fisiológico e não deve ser motivo de preocupação. A maioria dos guizos recorrentes, especialmente aqueles com dores, articulações bloqueadas (presas) e outras complicações, são patológicos e devem ser tratados no hospital. 2. o exercício deve ser científico e evitar a cegueira. Para além do desconforto causado pelo exercício excessivo da articulação do ombro, o exercício excessivo da articulação do joelho dobrando-se à volta do anel também pode levar ao relaxamento da cápsula do joelho, e a flexão e extensão repetida do dedo por pacientes com “dedo no gatilho” pode levar ao agravamento da condição e ao atraso na cura. 3. algumas pessoas estão muito nervosas após o ocasional estouro fisiológico e tentam encontrar a causa mudando de posição uma e outra vez e outra vez. Isto é desnecessário porque se for um zumbido patológico, acontecerá novamente sem o procurar; e se for um zumbido fisiológico, a preocupação e tensão excessivas aumentarão a sua pressão psicológica.