As pestanas servem para proteger os olhos dos danos causados pela areia e pelo pó. É por causa deste papel que os cílios têm continuado a ter o seu valor ao longo da evolução dos animais. Para além disto, os cílios são também decorativos. Fazem os olhos parecer bem e, juntamente com os outros cinco sentidos, compõem a imagem de pessoas diferentes. Sem pestanas, perde-se uma característica muito importante do rosto.
As causas da perda de cílios incluem
Várias causas de lesões faciais, formação de cicatrizes; tatuagens de eyeliner; e falsas aderências de pestanas podem todas causar perda de pestanas. Formação de cicatrizes ou danos no folículo piloso devido a cirurgia ou medicação; a radioterapia para tratamento do cancro também pode causar queda de cabelo. Doenças endócrinas como a tiróide; infecções fúngicas; lúpus eritematoso sistémico vermelho sistémico; e calvície. Deficiência congénita do cabelo.
Embora a maquilhagem possa alongar, encriptar e transformar os cílios em várias cores e cada pessoa possa escolher os seus cílios preferidos de acordo com a cultura e a moda da época, infelizmente a maquilhagem é apenas temporária.
Com o sucesso dos transplantes de pestanas, mais mulheres estão a optar por lhes acrescentar densidade e comprimento às suas pestanas. Os transplantes de cílios como procedimento cosmético só foram desenvolvidos nos últimos anos, inicialmente para pacientes com cílios em falta, mas agora cada vez mais para a população cosmética que deseja ter os seus cílios encapsulados e alongados.
Quem é adequado para transplantes de pestanas?
1. doentes que perderam os cílios devido a trauma ou doença. Os pacientes com uma falta congénita de cabelo não são adequados para transplantes de cílios, uma vez que não têm cabelo disponível para transplante. Estes pacientes podem resolver a falta de pestanas aplicando pestanas falsas.
2. pacientes que querem obter resultados cosméticos com transplantes de pestanas.
Questões a considerar antes do transplante de pestanas.
Os pacientes que perderam os cílios devido a trauma ou doença, os seguintes factores têm de ser considerados para a reconstrução dos cílios.
1. Quantos folículos capilares transplantados podem ser acomodados na área danificada.
2. assegurar-se de que existe uma quantidade adequada de folículos capilares disponíveis para transplante de cílios.
Os seguintes pacientes não são adequados para transplante de pestanas.
1. não pode aceitar o custo e o tempo envolvidos e não pode tolerar o desconforto do procedimento.
2. têm um distúrbio de percepção da forma. Não conseguem perceber correctamente a sua própria imagem e querem mudar completamente a sua imagem através do cirurgião cosmético. O paciente típico com um distúrbio de percepção da imagem corporal é aquele que, apesar de não ter defeitos visíveis, acredita que o problema é grave e precisa de ser tratado através de cirurgia. Estes pacientes podem ser identificados através de contactos ambulatórios e questionários e precisam de ser diagnosticados, aconselhados e tratados por um psicólogo.
Se o paciente for adequado para transplante de cílios, cada paciente exigirá um exame físico e laboratorial pré-operatório completo, bem como uma história médica passada detalhada. O paciente poderá ser submetido a anestesia local, cirurgia e recuperação pós-operatória. É necessário um historial detalhado de diabetes, hipertensão e doenças cardíacas. O oftalmologista terá de excluir as perturbações oftalmológicas.
Preparação pré-operatória.
É necessária uma preparação pré-operatória para cada procedimento. Os aspectos mais importantes do transplante de cílios são o desenho pré-operatório, a hemostasia intra-operatória e a anti-infecção pós-operatória
5-7 dias antes da cirurgia.
1. descontinuação de medicamentos anticoagulantes, como a aspirina.
2. parar de tomar vitamina E.
3. Descontinuação do álcool.
4. lavar o rosto com sabão antibacteriano.
5. aplicação preventiva de antibióticos.
Técnica de transplante de cílios área doadora de cabelo.
O objectivo do transplante capilar é o de transplantar cabelos vivos com folículos da área doadora para a área receptora deficiente em cabelo, onde os cabelos continuam a crescer. O cabelo para transplante de cílios deve ter uma textura semelhante à dos cílios. O cabelo transplantado tem de crescer na borda da pálpebra. Como o cabelo está em constante crescimento, o paciente precisa de aparar e encaracolar os cílios transplantados regularmente para manter um certo comprimento de cílios. Os pêlos para o transplante de pestanas devem ser finos e macios. A área doadora habitual é a nuca ou a linha do cabelo atrás da orelha. Uma tira de couro cabeludo é tirada e dividida num único folículo e plantada na borda da pálpebra. Os pêlos das sobrancelhas ou das pernas também podem ser levados para transplante. Para transplantes de sobrancelhas, os pêlos das sobrancelhas podem ser cortados em tiras finas e implantados na margem da pálpebra.
Técnicas de transplante de cílios.
1. cortar uma tira da sobrancelha ou do couro cabeludo.
2. separação do folículo capilar.
3. o folículo capilar é implantado na margem da tampa usando uma agulha.
O transplante de cílios é realizado sob anestesia local. Uma pequena quantidade de sedação pode ser administrada para permitir ao paciente relaxar. É tomado o cuidado de proteger os olhos durante a operação com um escudo ocular.
Os folículos capilares são geralmente implantados na margem da tampa utilizando a orientação de agulha. É dada atenção à posição dos enxertos para evitar irritação do olho. Os pacientes sem pestanas devem ter um número suficiente de enxertos (cerca de 100 pestanas na tampa superior normal e cerca de 60 na tampa inferior). Alguns implantes em cima das pestanas existentes servirão de sotaque e terão um aspecto muito mais encriptado. Cerca de 20 enxertos darão um efeito perceptível. Cerca de 6 enxertos em cima da cicatriz darão uma melhoria notável. À medida que a tecnologia melhora, até 60 folículos capilares podem ser transplantados de cada vez para recriar os cílios.
O transplante de cílios demora normalmente 1-3 horas, dependendo do paciente. 1-3 sessões alcançarão o resultado desejado, dependendo do número exacto, dependendo do paciente.
Recuperação e cuidados pós-operatórios
O arranhão das pálpebras ocorre geralmente após o procedimento e dura de 1 a vários dias. A comichão que persiste após um dia pode ser uma complicação pós-operatória e deve ser levada a sério. A comichão não é o mesmo que o desconforto, que é normal após a cirurgia.
Se implantadas no ângulo certo, as extensões crescerão para fora, longe dos olhos e perto das pestanas naturais; além disso, as extensões terão de ser tratadas, incluindo: com rímel, modeladores e aparagem regular no comprimento certo.
Complicações.
1. infecção das pálpebras; diagnosticar e tratar precocemente para evitar a propagação da infecção
2. inchaço e hematomas, que podem ocorrer com qualquer procedimento.
3. deslocamento das pestanas transplantadas, devido ao coçar da pálpebra pelo paciente.
4. crescimento interno do cabelo, corrigido pelo alisamento.
5. ectropio da tampa inferior ou separação do bulbo da tampa, devido a trauma cirúrgico, cicatrização ou contractura da pele como resultado de inflamação crónica da pele
6. pestanas mal posicionadas transplantadas, devido: à escolha de um transplante de cabelo grosso; ou implantes mal posicionados que não obtêm resultados cosméticos.