Se a miopia continua a crescer após os 18 anos, isto deve-se geralmente à miopia patológica, que se deve geralmente a factores genéticos congénitos, e o grau de miopia é geralmente relativamente elevado, com a maioria dos pacientes a ultrapassar os 600 graus. Quanto maior o grau de miopia, maior o dano nos olhos. A miopia elevada é geralmente definida como miopia de mais de 600 graus, o que não só causa perda de visão, mas também patologia de fundo em olhos altamente míopes, podendo mesmo levar à perda irreversível da visão.