Na prática clínica, algumas mães grávidas pesam mais de 200 libras, e é extremamente comum que ganhem 40-50 libras durante a gravidez, e o número de bebés enormes que pesam mais de 8 libras está a aumentar todos os anos. Algumas mães grávidas acreditam, erradamente, que quanto mais uma mulher come durante a gravidez, mais nutrientes pode fornecer ao seu bebé, e mais saudável será o seu bebé, pelo que deve comer “com força”! Uma vez grávida, a maioria das mulheres grávidas torna-se o “protector chave” da sua família, e mesmo quando não querem comer, os membros da sua família tentam persuadi-las a fazê-lo, resultando num rápido aumento de peso. A nutrição necessária durante a gravidez é essencial para assegurar as necessidades fisiológicas da mãe e o crescimento saudável do bebé, mas o que nós obstetras vemos é que as mulheres que comem demasiado durante a gravidez e têm uma proporção inadequada de nutrientes podem facilmente ficar sobre-nutridas, resultando em excesso de peso. O excesso de peso pode representar sérios riscos para a mãe e para o bebé. As mulheres grávidas com excesso de peso podem sofrer de muitas condições médicas, tais como complicações da hipertensão gestacional e diabetes gestacional, e podem também aumentar a probabilidade de ter um bebé grande. Os bebés enormes levam a mais cesarianas e as estrias inestéticas são ainda mais difíceis de evitar. De acordo com especialistas norte-americanos, um estudo de mais de 20.000 bebés a termo concluiu que as mulheres grávidas que ganharam peso excessivo durante a gravidez geralmente tiveram bebés com resultados APGAR mais baixos (um composto de cinco índices de cor da pele do recém-nascido, ritmo cardíaco, movimentos de carranca após estimulação, tónus muscular e respiração). Os bebés com excesso de peso materno são também mais propensos a ter epilepsia, hipoglicémia e síndrome de aspiração de mecónio, e podem nascer mais pequenos. A medição do peso materno é uma parte importante dos controlos pré-natais, e a gestão do peso durante a gravidez é um modelo de maternidade saudável que tem sido promovido nos últimos anos para tornar as mães mais saudáveis e as crianças mais seguras através da gestão do peso durante os 280 dias de gravidez. Um ganho de peso demasiado grande ou muito pequeno é considerado anormal. O aumento de peso durante a gravidez varia de pessoa para pessoa. De acordo com o IMC (índice de massa corporal) = peso (kg)/altura (m)2, é apropriado para uma mãe grávida magra com um IMC inferior a 18 ganhar 12kg a 15kg; para uma mãe grávida com excesso de peso com um IMC superior a 24 ganhar 7kg a 10kg, o aumento de peso apropriado para uma mãe grávida com um tipo de corpo normal (IMC 18 a 24) é O ganho de peso adequado assegura o desenvolvimento óptimo do feto e dos tecidos maternos, e reduz o risco de partos baixos/grandes, parto obstruído e complicações na gravidez. A gestão adequada do peso materno e fetal durante a gravidez pode reduzir a incidência de bebés grandes e reduzir o número de cesarianas para bebés grandes, bem como reduzir a incidência de partos cefálicos difíceis e cesarianas durante o parto. De acordo com as estatísticas, uma proporção significativa de grávidas grávidas ganhou mais peso do que deveria durante a gravidez, e a taxa de bebés enormes nascidos no nosso hospital tem vindo a aumentar de ano para ano, atingindo agora 15% ou mais. A monitorização nutricional durante a gravidez pode ajudar a identificar possíveis riscos nutricionais para a mulher grávida e anomalias no crescimento e desenvolvimento fetal. Quanto à data de início da monitorização nutricional, muitas das futuras mães não se apercebem disso até estarem grávidas entre as 18 e as 20 semanas. Nesta altura, mais de metade delas já estão com excesso de peso em termos de estado nutricional. Algumas mães nem sequer se apercebem de que estão a ser monitorizadas até terem sido diagnosticadas com uma tolerância anormal à glicose ou outras complicações relacionadas com a gravidez. Por esta razão, as futuras mães são lembradas de que a monitorização nutricional deve ser iniciada mais cedo na gravidez ou mesmo antes. A monitorização nutricional durante a gravidez deve ser intensificada para as mulheres grávidas que se encontram em alto risco. A monitorização nutricional durante a gravidez pode não só orientar a suplementação nutricional e evitar que o feto se torne demasiado grande ou demasiado pequeno, mas também pode prevenir complicações da gravidez, tais como diabetes gestacional e hipertensão gestacional, reduzindo assim a ocorrência de doenças futuras na idade adulta. O Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Quarto Hospital oferece actualmente intervenção nutricional e controlo de peso para mulheres grávidas durante a gravidez. Quando a clínica de nutrição da gravidez está aberta de 1 a 5 manhãs por semana, um dietista dedicado fornece acompanhamento nutricional especializado, avaliação e orientação nutricional personalizada para mulheres grávidas, prevenindo assim a ocorrência de doenças e complicações relacionadas e salvaguardando a saúde das mães grávidas e dos seus bebés por nascer.