Quem é recomendado para ter um histerosalpingograma? (1) mulheres inférteis há mais de um ano, com menstruação regular, desenvolvimento e expulsão dos folículos dominantes no ciclo natural, e rotina normal do sémen no parceiro masculino; (2) mulheres com menstruação irregular ou esporádica, sem ovulação ou desenvolvimento folicular fraco no ciclo natural, e rotina normal do sémen no parceiro masculino; mulheres ainda inférteis após 3-6 ciclos de tratamento da ovulação; (3) mulheres com história de gravidez ectópica (pelo menos uma trompa de Falópio é preservada), que têm tentado conceber há pelo menos seis meses (3) se a mulher tiver um historial de gravidez ectópica (com pelo menos um tubo conservado) e tiver sido infértil durante pelo menos seis meses depois de tentar conceber, ou se houver distorção, aderências ou estoma pós-umbilical encontrado durante a cirurgia tubária; (4) se se suspeitar que a lavagem tubária anterior é incompetente, ou se o ultra-som revelar sinais de hidrocele. Quem não é recomendado para ter um histerosalpingograma? 1) Se o parceiro masculino tiver espermatozóides fracos graves ou azoospermia e não receber insem inseminação doadora, não é necessária histerossalpingografia e recomenda-se a FIV; 2) Se o parceiro feminino tiver mais de 40 anos de idade, ou embora não tenha mais de 40 anos de idade, mas tiver diminuído a função de reserva ovárica e tiver sido infértil durante mais de seis meses, recomenda-se a FIV directamente; 3) Se o parceiro feminino tiver tido lise tubária, revisão ou estoma e tiver sido infértil durante pelo menos seis meses após o procedimento. A FIV é recomendada. Precauções para a histerossalpingografia 1) As infecções das vias reprodutivas, especialmente as infecções gonocócicas e de Chlamydia trachomatis, devem ser excluídas antes do procedimento; 2) Marcar uma consulta no centro o mais cedo possível após o início da menstruação; 3) O exame deve ser realizado no 9º-12º dia de menstruação, dependendo do ciclo menstrual e período menstrual de cada indivíduo; 4) Se for utilizado contraste com iodo, deve ser excluída a alergia ao iodo antes do procedimento; 5) Com contraste de óleo de iodo, deve ser tirada uma película de difusão após 24 horas, e água com iodo 6) O contraste contendo iodo está contra-indicado em doentes com hipertiroidismo, e a histerossalpingografia guiada por ultra-sons é recomendada em doentes com hipertiroidismo e alergia ao iodo, esta última com contraste contendo gás. (8) Após a imagiologia, as relações sexuais devem ser proibidas durante meio mês e os antibióticos orais são normalmente necessários para prevenir infecções.