Indução de radioterapia sincronizada combinada com cirurgia para cancro do pulmão de fase IIIA-N2 não de pequenas células

  Avaliar o docetaxel em combinação com o regime semanal cisplatina induzido pela radioterapia e quimioterapia síncrona em III. I N: tratamento do cancro do pulmão em fase não pequena em termos de eficácia e segurança. Métodos Análise retrospectiva de 18 casos de Março de 2011 a Novembro de 2013 de III. I N: estágio de doentes não pequenos de cancro do pulmão com um plano de tratamento de radioterapia de indução pré-operatória + cirurgia. A quimioterapia de indução foi regime semanal DP (docetaxel 20 mg/m2 + cisplatina 20 mg/in2) durante 5 ciclos com uma dose total de 45 Gy de radioterapia simultânea; pacientes com progressão sem doença após terapia de indução receberam cirurgia; a quimioterapia adjuvante pós-operatória foi então administrada com regime DP. Como resultado, 16 casos completaram a terapia de indução. Houve 5 casos de reacções adversas de grau III ou superior à terapia de indução, incluindo 2 casos de neutropenia e 1 caso cada de lesão hepática, infecção dos gânglios linfáticos e anemia. Após a terapia de indução, houve um caso de remissão completa por imagem, 10 casos de remissão parcial, 6 casos de doença estável, e um caso de progressão da doença. 12 pacientes foram finalmente submetidos a cirurgia com um tempo operatório médio de 290 min, volume de sangramento de 350 ml, tempo com tubo durante 5 dias, e 7 dias de hospitalização pós-operatória. A taxa de redução do gânglio linfático mediastinal foi de 50% (3 pN0, 3 pN,) e a ressecção completa foi alcançada em 92% dos pacientes. A taxa de sobrevivência a 1 ano foi de 75,9% e a taxa de sobrevivência sem progressão a 1 ano foi de 49,2%.  Conclusão A radioterapia síncrona baseada na indução combinada com a cirurgia baseada num regime semanal de docetaxel + cisplatina é eficaz para III. I doentes com cancro do pulmão em fase N2 não pequenas células com eficácia definitiva e boa segurança.