Foram enviados para Pequim durante a noite para receberem cuidados médicos. Após os resultados dos testes terem saído um após outro, o julgamento inicial foi mais uma vez confirmado: a síndrome HELLP e a pré-eclâmpsia grave foram sem dúvida diagnosticadas, e a condição perigosa pode pôr em perigo a vida da mãe e da criança a qualquer momento. Todo o pessoal médico e de enfermagem foi imediatamente organizado para discussões relevantes, e após comunicação total com a paciente e a sua família, a cirurgia foi imediatamente preparada para interromper a gravidez. Após intensos e completos preparativos pré-operatórios, a cirurgia começou. Os departamentos de obstetrícia, anestesiologia e neonatologia trabalharam em estreita colaboração e rapidamente formaram uma forte equipa de salvamento. Depois de mais de uma hora na mesa de operações, uma menina saudável teve finalmente um parto bem sucedido, após uma série de chamadas de urgência, incluindo convulsões maternas e ressuscitação neonatal. A pré-eclâmpsia é uma condição em que uma mulher grávida desenvolve tensão arterial elevada, proteinúria profusa e edema durante a gravidez. Se não for controlada, pode desenvolver-se em eclampsia, com convulsões potencialmente fatais tanto para a mãe como para a criança. A pré-eclâmpsia é a forma mais grave de hipertensão gestacional e é muito comum durante a gravidez, causando insuficiência cardíaca, hemorragia cerebral, insuficiência renal e hepática, hemorragia pós-parto, descolamento da retina, cegueira e outras complicações que põem em perigo a saúde e a vida das mulheres grávidas. Com o desenvolvimento dos tempos e a liberalização da segunda criança, as características maternas mudaram, tais como o aumento da idade no parto e o excesso de peso. Estes factores aumentam o risco de doenças hipertensivas maternas durante a gravidez, incluindo a pré-eclâmpsia. Mortalidade por doença: as taxas de mortalidade perinatal são de 14,1% para partos antes das 34 semanas de gestação; 33% e 20,5% para partos antes das 28 e 30 semanas de gestação respectivamente; e 100% e 62% para partos antes das 24 e 28 semanas de gestação respectivamente. De facto, a pré-eclâmpsia é uma causa comum de morbidade e mortalidade materna e perinatal tanto nos países desenvolvidos como nos países em desenvolvimento. Uma vez desenvolvida, não há tratamento eficaz, a menos que a gravidez seja interrompida. Por conseguinte, a previsão e a intervenção precoce são fundamentais! Rastreio de pré-eclâmpsia com PlGF (factor de crescimento placentário) e outros marcadores no início da gravidez (11-13+6 semanas); Utilização de software para identificar mulheres grávidas em alto risco de pré-eclâmpsia; Intervenção com aspirina em dose baixa para mulheres grávidas em alto risco. Monitorização e reavaliação Para mulheres grávidas avaliadas no início da gravidez, especialmente as de alto risco de pré-eclâmpsia; monitorização e reavaliação da pré-eclâmpsia a meio da gravidez (20-26+6 semanas) utilizando PlGF; reavaliação da definição de grupos de alto e baixo risco e ajustamento do programa de monitorização perinatal em conformidade. Princípios de tratamento: princípios básicos: repouso, sedação, hipotensão indicada, diurese, monitorização próxima e interrupção da gravidez no momento apropriado. O tratamento é individualizado de acordo com a gravidade e classificação da condição. Hipertensão na gravidez: repouso e monitorização; Pré-eclâmpsia: aplicar os princípios básicos acima referidos; Eclâmpsia: controlar convulsões e interromper a gravidez após estabilização; Hipertensão crónica combinada com a gravidez: concentrar-se em baixar a tensão arterial e prestar atenção à ocorrência de pré-eclâmpsia; Hipertensão crónica combinada com pré-eclâmpsia: combinar tratamento anti-hipertensivo e pré-eclâmpsia. Medidas de tratamento: 1., Tratamento geral Escolha um local de tratamento adequado e escolha a hospitalização ou o lar, dependendo da gravidade da condição; garanta um sono adequado, mas não se recomenda repouso absoluto no leito; consuma proteínas e calorias adequadas, sal ilimitado. 2., Medicação 3. baixar a tensão arterial: evitar complicações graves, tais como eclampsia, acidentes cardiovasculares e abrupção da placenta. Critérios de redução da tensão arterial: 150-160 mmHg/90-100 mmHg. Tensão arterial alvo: sem comprometimento concomitante de órgãos: cerca de 140/90 mmHg; comprometimento concomitante de órgãos: cerca de 130/80 mmHg.