Doença celíaca – uma doença obsoleta

  A primeira coisa a fazer é fazer um check-up médico e quase nove em cada dez vezes será diagnosticada uma erosão cervical.  Para falar sobre a doença celíaca, provavelmente precisamos de começar com a educação dos médicos. No manual unificado para estudantes de medicina chineses, o manual de Obstetrícia e Ginecologia até 2008, a doença celíaca era sempre apresentada como uma doença padrão, e até falava da sua apresentação clínica, diagnóstico e tratamento. Mas na realidade, isso foi um equívoco. A obstetrícia e a ginecologia na China tem estado desfasada da prática internacional há muitos anos. No passado, obstetras e ginecologistas tratavam o ectrópio ectropiano cervical durante a fase fisiológica do colo do útero como um fenómeno patológico e diagnosticavam-no como tal. Em 2008, a 7ª edição do livro “Obstetrics and Gynaecology” para licenciados declarou claramente no seu prefácio que é importante manter-se a par das normas internacionais e actualizar os conhecimentos …… sobre diagnóstico clínico e critérios terapêuticos. Por exemplo, o termo “erosão cervical” foi abolido e substituído pelo fenómeno fisiológico da “ectasia epitelial colunar cervical”. Assim, a partir dessa altura, o diagnóstico de “erosão cervical” deveria ter sido abolido na China, mas devido à lenta actualização de conhecimentos por parte de muitos médicos, mesmo cinco anos após a revisão deste diagnóstico em livros escolares de graduação, muitos médicos continuam a diagnosticar “erosão cervical”.  A doença celíaca, no final, é na realidade uma concepção errada do que costumava ser uma manifestação normal do colo do útero.  No passado, nos manuais médicos, havia um chamado diagnóstico graduado da erosão cervical, chamado suave, moderado e grave, em que a dimensão da área era considerada como o grau de inflamação, sendo menos de 1/3 da área suave, 1/3-2/3 moderada e mais de 2/3 grave, o que é de facto uma diferença no grau de ectasia epitelial colunar sob a influência do estrogénio, todos eles fenómenos fisiológicos normais.  Clínica manifestations】 fenómeno fisiológico normal, não há manifestação clínica especial.  Algumas pessoas podem ter hemorragias de contacto, mas isto é apenas uma variação individual do colo do útero, tal como algumas pessoas mastigam algo duro e os seus dentes ou boca sangram um pouco, o que é compreensível.  É importante mencionar a cervicite. Se tiver leucorreia aumentada, amarelada e malcheirosa, estes são sinais de inflamação do colo do útero, que é um sintoma de uma infecção no colo do útero. O cisto cervical e a hipertrofia são também o resultado da inflamação crónica do colo do útero.  Se compreender o que foi dito, é fácil compreender que a chamada “erosão cervical” é na realidade um fenómeno fisiológico normal que não requer qualquer tratamento, e agora, se for on-line e procurar as muitas formas de tratar a erosão cervical, todas elas estão erradas.  A propósito, para a cervicite sintomática, é necessário um tratamento. O método de tratamento específico precisa de ser determinado por diferentes hospitais, mas geralmente, a inflamação aguda pode ser tratada com medicamentos supositórios, enquanto a inflamação crónica pode ser tratada com métodos de fisioterapia como o laser ou o congelamento.  São necessários controlos regulares do colo do útero, não para prevenir a erosão cervical, mas para prevenir o cancro do colo do útero.  O cancro do colo do útero está relacionado com a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Alguns dos chamados tipos de HPV de alto risco são propensos a lesões pré-cancerosas e cancro do colo do útero quando a infecção persiste na zona de junção escamocolunar do colo do útero. O cancro do colo do útero registou uma redução substancial na mortalidade desde a disponibilidade de esfregaços cervicais e a chave é a prevenção e tratamento precoces. Recomenda-se agora que as mulheres após os 21 anos de idade tenham esfregaços cervicais anuais. Após os 30 anos, o rastreio pode ser combinado com HPV. Se três testes consecutivos de HPV e esfregaço cervical forem negativos, o intervalo pode ser prolongado até uma vez de três em três anos, e o rastreio pode ser interrompido após os 65 anos de idade.  Será que afecta a fertilidade] Compreender que a erosão cervical é um fenómeno fisiológico significa que não afectará a fertilidade.  Porque é que tantos hospitais ainda estão a tratar a doença celíaca] Como foi mencionado anteriormente, o conceito de doença celíaca na China foi oficialmente escrito nos livros didácticos após 2008, mas muitos médicos ainda não compreendem e aprendem este novo conceito e ainda estão a diagnosticar e a tratar a doença celíaca.  É escandaloso que muitos hospitais sem escrúpulos estejam agora a usar a doença celíaca como tabuleta para atrair pacientes para as suas clínicas de ginecologia, permitindo que pessoas saudáveis façam uma verificação da doença celíaca, seguida de medicação, infusão, e mesmo tratamento com LEEP e laser, que pode custar milhares e milhares de dólares, tornando-se um meio típico de tratamento excessivo. Esperamos que mais membros do público tomem consciência deste problema e evitem ser tratados em demasia.