Muitas mulheres têm alguns “problemas” após os seus exames ginecológicos, em maior ou menor grau. O facto de estes “problemas” precisarem ou não de ser tratados e a forma de os tratar incomodam muitas pessoas. A este respeito, pedimos aos nossos especialistas que nos dessem as seguintes respostas. O líquido na pélvis é sinónimo de doença inflamatória pélvica? O líquido pélvico é um achado frequente nos exames de ultrassom e algumas pessoas sofrem com isso. É muito importante interpretar corretamente o líquido pélvico. O líquido pélvico pode ser dividido em líquido pélvico fisiológico e líquido pélvico patológico. O líquido pélvico fisiológico deve-se ao facto de a pélvis ser a parte mais baixa da cavidade abdominal do corpo e, quando há exsudado ou fuga de líquido, este é drenado para a pélvis, formando assim o líquido pélvico. Algumas mulheres normais podem apresentar líquido pélvico nos resultados da ecografia durante a menstruação ou a ovulação sem quaisquer sintomas. Nesta altura, não é necessário qualquer tratamento, sendo suficiente uma observação regular. As mulheres com derrame pélvico patológico devem dirigir-se atempadamente ao hospital para tratamento sintomático. A doença celíaca necessita de tratamento? Muitas mulheres são diagnosticadas com “erosão cervical” nos seus exames médicos. De facto, depois de excluídas as lesões cervicais, nem todos os casos de doença celíaca necessitam de tratamento. Como a maioria dos casos de doença celíaca é pseudo-celíaca, se a presença de lesões cervicais não for confirmada pelos testes TCT e/ou HPV, a doença celíaca simples não requer tratamento. Os quistos cervicais necessitam de tratamento? O diagnóstico de quistos cervicais aparece frequentemente nos resultados da ecografia, e muitas pacientes do sexo feminino estão muito preocupadas com o tratamento, e algumas até têm uma carga mental pesada como resultado. Os quistos cervicais, também conhecidos como quistos natriuréticos cervicais (podem ser chamados quistos natriuréticos), tal como a erosão cervical e os pólipos cervicais, são uma manifestação de cervicite crónica. A causa da sua formação é semelhante à das borbulhas no rosto, e forma-se quando a boca do ducto glandular é bloqueada durante o processo de cicatrização da erosão cervical, e a maioria deles não necessita de tratamento. A ecografia a cores 3D negativa pode substituir o exame ginecológico? Algumas pessoas pensam que uma ecografia a cores 3D negativa pode substituir um exame ginecológico, mas isso é, na verdade, um mal-entendido. A ecografia a cores 3D negativa é um dos meios mais importantes para o exame e o diagnóstico de tumores do útero, do colo do útero, dos ovários e dos ovidutos, mas a importância diagnóstica dos tumores do colo do útero e da vagina é mais limitada, pelo que não pode substituir o exame ginecológico e não pode substituir o rastreio do cancro do colo do útero. Quais são os conteúdos do exame ginecológico? Exame físico ginecológico: exame da vulva, da vagina e da pélvis e, se necessário, exame da secreção vaginal, consoante a situação. Rastreio do cancro do colo do útero: o exame citológico esfoliativo do colo do útero (por exemplo, TCT) deve ser efectuado uma vez por ano, podendo o intervalo entre exames ser prolongado sob a orientação de médicos após os resultados do exame terem sido normais durante 3 anos consecutivos, e combinado com o exame do HPV do colo do útero pode melhorar a taxa de deteção de lesões do colo do útero. Ecografia negativa: para detetar lesões uterinas, ováricas e pélvicas (de seis em seis meses para as mulheres com antecedentes familiares de malignidade ginecológica). A que é que devo prestar atenção quando faço um exame ginecológico? A melhor altura para o exame ginecológico é 3 dias após a menstruação. No entanto, se houver uma hemorragia vaginal irregular persistente ou uma hemorragia abundante súbita acompanhada de dores abdominais, desmaios ou aparecimento de uma massa, não se deve esperar mecanicamente pelo exame após o fim do período menstrual, para evitar atrasar a doença. As pacientes são aconselhadas a lavar a vulva com água antes da consulta e a evitar relações sexuais, bem como medicação vaginal na véspera, para não afetar os resultados das análises e exames laboratoriais. Como devem as mulheres efetuar os cuidados diários? Lavar a vulva com água morna fervida todos os dias. Os instrumentos de lavagem vulvovaginal devem ser limpos e especializados. A ducha vaginal desnecessária é incorrecta e pode causar disbiose, levando a doenças infecciosas vaginais. As relações sexuais frequentes e a ducha vaginal podem aumentar o pH vaginal, o que não é propício ao crescimento de Lactobacillus.