Por que é que se apanha tumores na bexiga: o risco de cancro da bexiga aumenta com a idade. Antes dos 40 anos de idade, o cancro da bexiga é extremamente raro. O cancro da bexiga ocorre mais frequentemente nos homens do que nas mulheres. Fumar aumenta o risco de cancro da bexiga em quatro vezes. Cerca de um terço dos cancros da bexiga estão ligados ao tabagismo. Alguns dos químicos libertados pela queima de tabaco entram na corrente sanguínea e são excretados na urina. Estes químicos (carcinogéneos) encontram-se no revestimento da bexiga e estimulam a formação de cancro. Alguns produtos químicos industriais e ambientais foram também ligados ao cancro da bexiga. Os trabalhos de alto risco incluem as indústrias de corantes, borracha, tintas e couro. Os tratamentos anteriores com radiação ou quimioterapia podem aumentar o risco de cancro da bexiga. A irritação prolongada da membrana mucosa que reveste a bexiga por um cateter deixado no local durante muito tempo pode também levar ao cancro da bexiga. Quais são os sinais de cancro da bexiga? Como é que o posso detectar? A maioria dos cancros da bexiga alertam o doente para a presença de sangue na urina. O sangue que flui para a urina é geralmente visível a olho nu (hematúria visual) e não é caracterizado por dor. Em alguns casos, a hemorragia é demasiado pequena para manchar a urina e só pode ser detectada com uma tira de teste ou exame microscópico (hematúria microscópica). O carcinoma que se estende dentro da epiderme (carcinoma in situ) pode causar micção frequente e dores de picadas, que podem ser difíceis de distinguir da infecção da bexiga. Os tumores e coágulos sanguíneos podem obstruir a passagem da urina para fora da bexiga, causando dificuldade na micção. O cancro da bexiga pode invadir o ureter e impedir que a urina drene dos rins, o que pode causar dores nas costas. O cancro da bexiga pode ter células que se destacaram e caíram na urina, o que pode ser encontrado pela citologia. A cistoscopia é normalmente necessária para se chegar a uma conclusão definitiva. Sob cistoscopia, qualquer cancro da bexiga pode ser visto e uma pequena amostra (biopsia) pode ser retirada do tumor para exame por um patologista. Uma urografia intravenosa é feita para procurar tumores ureterais e renais associados ao cancro da bexiga. Se o cancro for extenso na bexiga, pode ser feita uma TC ou RM para determinar se o cancro se espalhou para fora da bexiga ou para os gânglios linfáticos adjacentes. Como sei se tenho um tumor na bexiga? 1. se houver sangue na urina, deve estar alerta para a possibilidade de tumor na bexiga (especialmente se o sangue for visível ao olho); 2. o exame ultra-sónico pode ajudar a compreender a localização, tamanho, número e profundidade da infiltração do tumor e determinar a fase clínica preliminar. O pielograma intravenoso (UIV) pode descobrir se existem tumores na pélvis renal e no ureter e o efeito dos tumores da bexiga no tracto urinário superior. Se houver hidronefrose ou rins mal visualizados no lado afectado, indica frequentemente que o tumor invadiu o orifício ureteral. A TC e a ressonância magnética são principalmente utilizadas para carcinoma infiltrativo, que pode revelar a profundidade da infiltração do tumor na parede da bexiga e nos gânglios linfáticos locais metastásicos aumentados; 3. A cistoscopia é um meio para confirmar o diagnóstico de cancro da bexiga, que pode observar directamente a localização, tamanho, número, morfologia, tumor com ou sem base, e inicialmente estimar a extensão da infiltração basal. Durante o exame, pode ser encontrada a relação entre o tumor e a abertura ureteral e o colo vesical. A biopsia patológica pode ser feita durante a cistoscopia para confirmar se se trata de um tumor da bexiga.