A maioria dos pacientes irá experimentar uma disfunção eréctil após a cirurgia, mas normalmente volta ao normal dentro de um ano após a cirurgia.
A função eréctil é nervosa e existe uma estrutura chamada “feixe neurovascular” em cada lado da próstata no aspecto posterior e lateral, onde os nervos que governam a erecção estão contidos.
A cirurgia tradicional do cancro radical da próstata é frequentemente realizada para remover a lesão o mais completamente possível, danificando frequentemente o ‘feixe neurovascular’, resultando em disfunção eréctil na maioria dos pacientes após a cirurgia.
Nos últimos anos, a cirurgia radical do cancro da próstata tem sido realizada para assegurar que o feixe neurovascular seja deixado o mais intacto possível, assegurando ao mesmo tempo a remoção completa do tumor, preservando assim a função sexual tanto quanto possível. Contudo, há alguns pacientes que ainda sofrem de disfunção eréctil mesmo depois de submetidos a cirurgia para preservar o feixe neurovascular porque:
- Por causa da elevada variabilidade anatómica do feixe neurovascular, ou seja, algumas pessoas têm uma localização do nervo eréctil diferente da norma e são vulneráveis a lesões intra-operatórias;
- Por outro lado, é também possível que os vasos sanguíneos que abastecem o pénis ou o corpo cavernoso possam ser danificados durante a cirurgia, o que pode levar à impotência pós-operatória.
Mas em geral, com o desenvolvimento de técnicas de protecção do feixe neurovascular nos últimos anos, a maioria dos pacientes pode geralmente regressar à função sexual normal no prazo de um ano após a cirurgia.
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