Esteja em alerta máximo quando uma criança apresenta febre persistente ou recorrente inexplicável, anemia, caquexia, tendência a sangrar, fígado alargado, baço e gânglios linfáticos, dor nos ossos ou pressão no esterno, perda de peso inexplicável e perda gradual de força. Considerar se se trata de leucemia. A leucemia é uma doença neoplásica maligna de origem hematopoiética, caracterizada pela proliferação descontrolada de uma série ou série de células sanguíneas em tecidos hematopoiéticos e infiltração de outros tecidos, com predomínio de células primitivas e ingénuas precoces na medula óssea e no sangue periférico, com manifestações clínicas tais como anemia, febre e aumento do fígado, baço e gânglios linfáticos. Causas: 1. radiação ionizante 2. factores químicos 3. vírus 4. factores genéticos A leucemia divide-se em leucemia aguda e leucemia crónica, de acordo com a maturidade das células leucémicas e a velocidade de progressão. A leucemia aguda é dividida em leucemia linfoblástica aguda e leucemia não linfoblástica aguda. A encenação da leucemia aguda evoluiu do antigo método de encenação morfológica única FAB para um método de encenação morfológica, imunológica, citogenética e de biologia molecular (MICM). As análises de rotina ao sangue são essenciais para o diagnóstico de leucemia e revelam frequentemente células primitivas ou ingénuas, ou um aumento ou diminuição acentuado num determinado tipo de células. Quando a leucemia é altamente suspeita, a aspiração de medula óssea é a primeira coisa a ser realizada. Os testes de medula óssea são o principal método de diagnóstico da leucemia e também desempenham um papel importante na observação dos resultados e na determinação do prognóstico. A leucemia aguda é diagnosticada quando a medula óssea tem ≥20% de granulócitos primitivos ou células primitivas (mono, gonadotróficas) + ingenuidade (mono, gonadotróficas).