No trabalho clínico da neurocirurgia, encontramos frequentemente pacientes com perda de visão devido a tumores intracranianos na área da sela. Estes pacientes passam muitas vezes despercebidos nas fases iniciais da doença, atrasando o diagnóstico precoce e muitas vezes aguardando até que sintomas mais graves, tais como dores de cabeça ou mesmo coma, apareçam antes de procurar atenção médica. Alguns destes doentes pensam que a sua visão está a diminuir porque são idosos e pensam que estão a envelhecer; alguns têm miopia e pensam que a sua miopia está a aprofundar-se; alguns vão ao hospital mas não encontram qualquer anomalia no exame ocular e são atrasados; alguns até fazem uma TAC craniana mas não fazem uma RM porque a lesão é pequena e atrasa o diagnóstico. Os tumores comuns na zona da sela são tumores da hipófise e meningiomas. Se não houver melhoria na oftalmologia, ou se a causa não for clara, uma RM craniana da zona da sela deve ser realizada de forma rotineira. A característica mais importante da perda de visão devido ao tumor na zona da sela é que a perda de visão não pode ser corrigida com o uso de óculos míopes ou envelhecidos! E haverá defeitos no campo visual (o auto-exame cobrindo um olho revelará que o exterior do outro olho é invisível e que o lado perto do nariz é visível. Os homens podem também ter uma função sexual reduzida, como a impotência) O paciente masculino de 60 anos de idade que se encontra abaixo teve uma visão turva durante os últimos seis meses, a qual só foi levada a sério quando teve uma dor de cabeça e esteve perto do coma antes de ser examinado e foi descoberto que tinha um enorme tumor pituitário na zona da sela, altura em que a cirurgia é altamente invasiva e extremamente arriscada. Se detectado precocemente, poderia ter sido submetido a uma cirurgia transnasal menos invasiva para remover o tumor. Este paciente teve de ser submetido a uma cirurgia de abertura do crânio devido ao tamanho do tumor, o que era muito arriscado. Felizmente, este paciente sobreviveu à cirurgia e a outras dificuldades e está agora a recuperar bem. No primeiro mês após a cirurgia, o paciente teve um ligeiro aumento no débito urinário e não precisou de tomar qualquer medicação para evitar o colapso urinário.