Conhecimento da transmissão da tuberculose

  I. Qual é a fonte de infecção da tuberculose?  A principal fonte de infecção por tuberculose é a tuberculose secundária com Tu-Yang ou Pei-Yang, e os pacientes não tratados com tuberculose bacilar são os mais infecciosos.  Como é que a tuberculose é transmitida?  1. A transmissão pneumo-respiratória é a via mais importante de transmissão da tuberculose. Se um doente falar alto, tossir ou espirrar, muitas gotículas com bacilos de tuberculose serão libertadas, e se uma pessoa susceptível inalar tais gotículas, pode ser infectada. Se um doente de tuberculose cuspir no chão, a expectoração secará e os bacilos da tuberculose serão misturados com pó e voarão no ar, o que pode ser inalado por pessoas saudáveis. As gotículas bacterianas devem ser pequenas (1-10μm) para flutuar no ar sem cair; é possível entrar na parte profunda do tracto respiratório humano. Uma vez que o diâmetro do brônquio fino terminal é muito fino, cerca de 0,2mm. 2, através da infecção do tracto digestivo, os pacientes com tuberculose com talheres, os restos de comida podem ser contaminados com bacilos de tuberculose. Também é possível ser infectado com Mycobacterium tuberculosis bebendo leite não esterilizado ou produtos lácteos, ou não lavando cuidadosamente as mãos depois de tocar na cuspideira utilizada pelo doente.  3.Vertical transmissão da tuberculose de uma mãe com tuberculose durante a gravidez, os bacilos de tuberculose no seu corpo podem entrar no feto através do sangue do cordão umbilical.  Para além destes modos de transmissão, Mycobacterium tuberculosis pode também ser directamente infectado por feridas na pele ou membranas mucosas. Uma vez que Mycobacterium tuberculosis não consegue penetrar na pele, este modo de infecção é relativamente raro, mas deve ser notado.  Todas as doenças da tuberculose são infecciosas?  Nem todos os tipos de tuberculose são infecciosos, e nem todos os doentes de tuberculose são infecciosos em qualquer altura durante a sua doença. Relativamente falando, alguns tipos de tuberculose são frequentemente infecciosos, enquanto que a tuberculose extrapulmonar (como a tuberculose óssea e a tuberculose meníngea) não é infecciosa. Como os pulmões estão ligados ao mundo exterior, quando a doença de TB se desenvolve, piora ou forma uma cavidade, as bactérias de TB na lesão multiplicam-se e são expelidas através dos brônquios, causando a transmissão das bactérias de TB. Apenas um doente com tuberculose é infeccioso. No entanto, quando o doente é curado, deixa de se tornar infeccioso. A forma mais fácil e fiável de medir e determinar se um doente é infeccioso é esfregar a expectoração do doente e realizar um exame microscópico. Se o escarro for considerado positivo para bacilos antiácidos, o doente é considerado infeccioso, ou “infeccioso”. O tempo mais infeccioso para a tuberculose infecciosa é antes da detecção e tratamento. Portanto, a detecção precoce e o tratamento adequado e atempado da fonte de infecção deve ser enfatizado.