O cancro do pulmão tem um grupo de alto risco muito claro de fumadores pesados a longo prazo. As estatísticas médicas mostram que a prevalência de cancro do pulmão é mais de 20 vezes maior em pessoas com um índice de tabagismo (número de anos de tabagismo multiplicado pelo número de cigarros fumados por dia, em cigarros por ano) superior a 400 do que em não fumadores. A poluição atmosférica é também um factor de risco para a elevada incidência de cancro do pulmão, com dados de todo o mundo a mostrar que a incidência de cancro do pulmão é maior nas zonas urbanas do que nas zonas rurais. Além disso, na província de Yunnan, duas áreas com maior incidência de cancro do pulmão são Xuanwei e Ji Lao. A maioria dos doentes com cancro do pulmão em Ji Lao são trabalhadores mineiros de estanho, o que se pensa estar intimamente relacionado com a inalação de substâncias nocivas, tais como pó mineiro à base de arsénico e rádon e filhas de rádon para os pulmões. A incidência de cancro do pulmão em Xuanwei, por outro lado, está fortemente relacionada com o facto de a maior parte da queima local de carvão doméstico ser carvão betuminoso. Como o tratamento do cancro do pulmão em fase tardia não é eficaz, o diagnóstico e tratamento precoces tornam-se um meio importante de prevenção e tratamento do cancro do pulmão. Como pode ser feito o diagnóstico precoce? Em primeiro lugar, defendemos que os residentes a partir dos 45 anos de idade devem ter exames de saúde anuais, que devem incluir a realização de radiografias frontais e laterais do tórax. Se é fumador, ou seja, 35 anos de idade, também deve comparecer todos os anos a um exame de saúde. Se é um fumador pesado, fumando dois maços por dia durante 30 ou 40 anos, deve fazer um exame ao peito de seis em seis meses, que é a melhor forma de detectar o cancro do pulmão numa fase precoce, de forma fácil e acessível. Em áreas e unidades onde é possível, o rastreio com tomografia espiral de baixa dose do tórax deve ser realizado para fumadores moderados a pesados com mais de 55 anos de idade. A segunda é procurar atenção médica para os sintomas. Se houver uma tosse seca irritante, sangue na expectoração, expectoração com sangue, e geralmente uma tosse, mas o padrão de tosse e hábitos de tosse não são os mesmos de antes, estes sintomas devem ser alertados e deve ser feita uma visita rápida ao hospital para um raio-X torácico. No nosso trabalho clínico, encontramos frequentemente doentes com cancro do pulmão a serem mal diagnosticados como outras doenças, tais como tuberculose ou infecção pulmonar, e a doença já se encontra numa fase avançada quando o cirurgião torácico intervém, o que é muito angustiante. A fim de melhorar esta situação, devemos, por um lado, reforçar a educação contínua dos médicos de todas as disciplinas em matéria de prevenção e tratamento do cancro do pulmão e, por outro lado, dar todo o jogo às vantagens multidisciplinares do Centro do Cancro do Pulmão, cujos membros devem incluir pessoal médico dos departamentos de cirurgia torácica, medicina respiratória, oncologia, radiologia e patologia, de modo a realizar consultas multidisciplinares para pacientes suspeitos de terem cancro do pulmão, fazer diagnósticos precoces e proporcionar um tratamento direccionado e individualizado. Permite também pôr em prática um tratamento multidisciplinar e abrangente do cancro do pulmão. Antes de visitar um especialista em cancro do pulmão, os pacientes devem primeiro fazer alguns “trabalhos de casa” para se prepararem: recordar cuidadosamente o curso dos sintomas desde o início da doença até ao momento da consulta, o exame e o tratamento noutros hospitais, e tentar apresentar claramente as informações acima referidas ao especialista em cancro do pulmão em declarações simples e claras num período de tempo limitado. Não se esqueça de trazer consigo quaisquer dados de imagem obtidos no hospital local durante as visitas anteriores, incluindo radiografias torácicas, TAC, ressonância magnética, etc. Se foi submetido a cirurgia, deve trazer consigo os registos cirúrgicos e relatórios patológicos relevantes. Se recebeu quimioterapia, deve ser capaz de fornecer ao especialista o regime de quimioterapia, o curso da quimioterapia e uma avaliação dos efeitos da quimioterapia, tais como alterações no tamanho do tumor e os resultados dos testes de marcadores tumorais sanguíneos.