“Doutor, as minhas costas estão a doer e as minhas pernas estão fracas, não posso ter sexo com a minha mulher, o que devo fazer? “Na semana passada fiz sexo com a minha namorada e ela pediu-me para ter sexo novamente depois de ejacular, mas não consegui ter uma erecção, ela disse que eu era ‘impotente’, estava tão assustado que não consegui ter uma erecção durante uma semana! …… Fenómenos como estes são frequentemente vistos nas nossas clínicas masculinas ou especializadas em medicina sexual, a maioria dos quais relacionados com disfunção eréctil (DE), ou ‘impotência’. A maioria destes ocorre em pessoas de meia-idade e idosas, e aqueles que procuram activamente corrigi-los ou melhorá-los são, na sua maioria, pessoas que têm elevadas exigências quanto à qualidade de vida, incluindo a qualidade de vida conjugal, e alguns deles são forçados pelas suas esposas a vir ao hospital. Além disso, há também alguns jovens, incluindo muitos estudantes universitários, que sofrem de disfunção eréctil. A disfunção eréctil (DE) é a incapacidade persistente ou recorrente de um homem para alcançar ou manter uma dureza peniana suficiente para uma relação sexual satisfatória. (A menos que a DE seja causada por trauma ou cirurgia, a história da DE é de pelo menos 3 meses). A disfunção eréctil é um dos cinco componentes da disfunção sexual nos homens (excitação, erecção, penetração vaginal, orgasmo-ejaculação e satisfação sexual), e é geralmente classificada como DE orgânica, DE psicogénica (mental) e DE mista (DE causada por uma combinação de factores não orgânicos e orgânicos), sendo a DE mista a mais comum. É assustador ter DE? Muitas pessoas estão muito nervosas porque a capacidade do pénis de ter uma erecção a tempo tem um forte significado simbólico e é um evento importante directamente relacionado com a vida e a relação do casal, e é claro que é influenciado por uma combinação de factores, incluindo aspectos físicos, psicológicos e sociais. Por conseguinte, uma vez que se veja incapaz de alcançar ou manter dureza suficiente do pénis para uma vida sexual satisfatória, é importante procurar atenção médica no departamento masculino de um hospital geral ou no departamento de medicina sexual para descobrir as causas e sintomas para uma recuperação precoce. A DE propriamente dita não é necessariamente o próprio corpo, lesões fisiológicas, muitas pessoas como tensão a longo prazo, stress, depressão, ansiedade e casais e maus factores psicológicos causados pela inibição do centro cerebral causada pela DE. Além disso, devido a fraqueza física, ou trabalho mental a longo prazo que leva à fraqueza neurológica, de modo que a função nervosa parassimpática é reduzida, na estimulação geral, os vasos sanguíneos da artéria peniana não podem expandir-se como habitualmente; ou a vida sexual A doença é causada por uma actividade sexual excessiva, o sistema nervoso está num alto estado de excitação durante muito tempo, e eventualmente o centro eréctil espinhal torna-se hipoexcitável devido à sobreexcitação e exaustão. Além disso, há também algumas causadas por um período mais longo de cooperação não fechada do parceiro feminino devido à perda de prazer. Anteriormente, pensava-se que a disfunção eréctil era principalmente causada por factores psicológicos, mas mais tarde verificou-se que os pacientes com disfunção eréctil tinham frequentemente alguma patologia orgânica. Acredita-se agora que a grande maioria da disfunção eréctil ocorre tanto devido a patologia orgânica como a distúrbios psicológicos. Os dados actuais mostram que a proporção de DE psicológica, DE orgânica e DE mista é de cerca de um terço cada. Ao chegar ao hospital, o pessoal profissional compreenderá em pormenor as causas e consequências da sua doença, estado de trabalho, relações familiares ou interpessoais e outros factores relevantes para compreender se é um problema psicológico, de modo a chegar a uma primeira impressão, se o considerar um problema puramente psicológico, só precisa de fazer alguma orientação, orientação e aconselhamento, tais como a suspeita de DE psicológica deve ser feita uma avaliação psicológica. Em caso de suspeita de doença orgânica, devem ser feitos alguns testes relevantes, etc., para esclarecer se existe um problema no próprio corpo e o tipo de problema, para que se possa estabelecer a ideia de tratamento correcto. Por exemplo, testes sanguíneos, testes de urina, testes de fluido prostático, electrólitos sanguíneos, lípidos, glucose no sangue, funções hepáticas e renais, funções da tiróide, etc., e testes de hormonas sexuais séricas para identificar lesões no eixo hipotálamo-hipófise-gonais. Também estão disponíveis testes especiais, tais como o teste de distensão peniana nocturna (NPT), índice de pressão arterial peniana braquial (PBI), injecção intracavernosal de drogas activas (ICI), ecografia bifuncional a cores para hemograma peniano (CDU), biopsia cavernosa, etc. Pessoas com disfunção eréctil orgânica têm frequentemente sintomas de outras condições, tais como hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, e um historial de cirurgia ou trauma. O Índice Internacional da Função Eéctil (IIEF) ou a escala simplificada (IIEF-5) é utilizado para avaliar a DE, que se tornou o índice quantitativo mais útil para diagnosticar a DE e avaliar o seu resultado. Na medicina chinesa, esta doença é referida como “impotência”, “impotência sinew”, “não utilização do aparelho Yin”, e “não-arousal”. A compreensão mais antiga desta doença na medicina chinesa encontra-se no livro médico “The World’s Best Way to Talk”, que afirma que “se a usarmos violentamente, não esperaremos pela sua força, e não toleraremos dois aquecimentos, pelo que ficaremos feridos”. A medicina chinesa acredita que a ocorrência de DE envolve os rins, o coração, o fígado e o baço, mas os rins são a causa principal, e a doença é na sua maioria fria e deficiente, por isso o tratamento baseia-se na tonificação dos rins, enquanto que o fígado e os rins são o centro de tratamento a partir de múltiplos órgãos. A DE em doentes idosos e frágeis deve-se principalmente à deficiência renal, enquanto que nos jovens se deve principalmente ao desconforto do qi do fígado. A impotência é caracterizada por uma deficiência no fígado e rins, e o tratamento deve basear-se na tonificação dos rins e na regulação do fígado, mas deve prestar-se atenção à tonificação dos rins, regulando o fígado e protegendo os rins, a fim de alcançar melhores resultados. Outros métodos de tratamento incluem: aplicação umbilical, método de bolsa de medicamentos, método de administração anal, etc. A medicina ocidental selecciona medicamentos orais tais como terapia hormonal e não hormonal (tais como cialis, vasodilatadores, etc.), fisioterapia, administração de medicamentos através da via cutânea peniana, implante de prótese peniana em casos graves, cirurgia vascular, etc., de acordo com a condição. Clinicamente, uma combinação de medicina chinesa e ocidental é frequentemente utilizada para complementar os pontos fortes e fracos um do outro, e bons resultados podem ser alcançados. Em geral, a maioria das disfunções erécteis não orgânicas podem ser curadas através de orientação psicológica e tratamento adequado, mas a duração da doença varia. A disfunção eréctil orgânica ligeira também pode ser tratada com diferentes graus de sucesso através de medicação oral ou local. Portanto, a ocorrência de DE não é terrível, a chave é obter orientação e ajuda atempada e precisa de profissionais, muitos pacientes em bom controlo da hipertensão, diabetes, etc., depois de tomarem medicação também podem alcançar a capacidade eréctil desejada. Em termos de prevenção, é importante reforçar a educação sexual, compreender os conhecimentos gerais sobre sexo, cultivar uma consciência sexual correcta, abster-se de se masturbar, comer com moderação e ter sexo com moderação. Maridos e esposas devem respeitar-se, confiar um no outro e comunicar os seus sentimentos um ao outro. As esposas devem ser gentis, atenciosas e activas em relação aos seus maridos para criar uma atmosfera relaxada, harmoniosa e agradável para a vida sexual. Após a doença, a esposa deve compreender, confortar, encorajar o marido, e cooperar activamente com o tratamento do marido, não proferir palavras frias, ironia fria e quente da maré, o que só será contraproducente. Tratar activamente outras doenças que causam disfunções erécteis. A dieta dos pacientes com disfunção eréctil deve ser baseada em alimentos leves, nutritivos e ricos em proteínas. Além disso, manter o seu humor relaxado e os seus intestinos bem regulados é também um imperativo para um bom cuidado preventivo.