>br />Sinusite crónica é uma doença com congestão nasal, corrimento nasal, tonturas, dores de cabeça, e perda de olfacto como principais manifestações. A doença tem um longo curso, que pode durar de vários anos a várias décadas, com episódios recorrentes que são difíceis de curar. A maioria das sinusites crónicas é uma variedade de infecções bacterianas nos seios nasais, os organismos causadores são comuns em H. influenzae e Streptococcus.
Os pólipos da sinusite são doenças inflamatórias crónicas da membrana mucosa do nariz e dos seios nasais. Caracteriza-se clinicamente pela formação de pólipos na cavidade nasal da mucosa nasal extremamente edematosa, tendo a metaplasia e a inflamação crónica como principal etiologia. Os sintomas clínicos podem incluir congestão nasal progressiva, espirros, aumento da descarga nasal e perturbações olfactivas. Quando os pólipos unilaterais se tornam demasiado grandes, o nariz externo pode ficar deformado e a ponte nasal torna-se larga e dilatada para formar um “nariz de rã”. A respiração aberta de longa duração causada pela congestão nasal pode ser secundária à faringite crónica.
Os factores que afectam a eficácia da sinusite crónica devem ser avaliados de forma precisa e abrangente, considerando a fase clínica da sinusite, as doenças sistémicas combinadas, o procedimento, a medicação perioperatória, a observação endoscópica pós-operatória da sinusite, e a alteração dos sintomas e sinais. O sucesso da cirurgia endoscópica nasal reside na formação de uma boa ventilação e drenagem dos seios nasais. Por conseguinte, é importante acompanhar regularmente após a cirurgia para limpar a cavidade cirúrgica e remover quaisquer novos grânulos ou vesículas para garantir os resultados cirúrgicos, que devem durar seis meses. Ao mesmo tempo, é necessário aderir à medicação local, e o uso de drogas hormonais pode reduzir a resposta inflamatória local, reduzindo assim a taxa de recidiva.
Comparação da cirurgia endoscópica nasal com a cirurgia tradicional A maior desvantagem da cirurgia tradicional dos seios nasais é que a lesão não pode ser completamente removida devido à falta de campo visual, bem como a remoção de todo o conteúdo do seio, incluindo o mucoperiósteo, causando hiperplasia fibro-óssea pós-operatória, estreitamento da cavidade sinusal e fácil recidiva das lesões. A cirurgia endoscópica nasal funcional para sinusite e pólipos nasais tem actualmente vantagens incomparáveis, pode observar claramente a estrutura profunda da cavidade nasal com a ajuda de uma boa iluminação do endoscópio, e jogando com a vantagem de que o cortador pode remover completamente as pequenas lesões, a cirurgia destrutiva tradicional de raspagem radical ou total da membrana mucosa nos seios nasais é transformada numa cirurgia que preserva tanto quanto possível a cavidade nasal e os seios nasais com base na remoção completa das lesões É uma cirurgia funcional que preserva a mucosa e estruturas normais da cavidade nasal e dos seios nasais, cria uma boa ventilação e drenagem, e restaura a morfologia e funções fisiológicas da cavidade nasal e da mucosa dos seios nasais. Dependendo da gravidade da lesão, podemos contar com a recuperação da função fisiológica da cavidade nasal e dos seios nasais para curar a sinusite e os pólipos nasais.
Perigos da sinusite crónica e o melhor tratamento da sinusite crónica cuja etiologia se deve principalmente à rinite aguda, à falha do tratamento da sinusite em tempo útil e razoável ou à inflamação aguda recorrente. Outras causas são basicamente semelhantes às da sinusite aguda. O público em geral pensa que a sinusite crónica é apenas congestão nasal, corrimento nasal, tonturas, dores de cabeça, dependência de antibióticos orais, a utilização de gotas nasais pode, de facto, a inflamação da sinusite crónica, pode ser alargada aos tecidos ou órgãos adjacentes, causando as seguintes complicações podem ocorrer por detrás da neurite óptica de bola, resultando em cegueira; propensas à osteomielite; podem ocorrer periostites orbitais ou abcesso subperiosteal, ou mesmo celulite orbital; complicações intracranianas, embora raras Podem também causar faringite, amigdalite, bronquite, bronquiectasias, e outras complicações nas articulações, coração, e rins. Actualmente, a melhor escolha para o tratamento da sinusite crónica é a cirurgia endoscópica nasal, que tem as vantagens de menos trauma, menos dor durante e após a cirurgia, cirurgia completa e menos recorrência após a cirurgia, e pode tornar a cirurgia em áreas de difícil acesso antes, que é o método mais ideal para o tratamento da sinusite e dos pólipos nasais, com uma taxa de cura superior a 85%.