Quando é que um transplante de pulmão é adequado?

Indicações para o transplante pulmonar: fibrose pulmonar idiopática, fibrose pulmonar cística, hipertensão pulmonar primária, enfisema, enfisema por deficiência de alfa-1 antitripsina, doença pulmonar em fase terminal, ausência de doença arterial coronária, função hepática e renal normais, função cardíaca esquerda normal, função cardíaca direita normal, fração de ejeção >25%, sem contra-indicações para imunossupressão, psicologicamente estável, sem história de tabagismo ou álcool, sem história de abuso de drogas, sem história de perturbações psiquiátricas, sem excesso de obesidade excessiva, hormona (prednisona) <20 mg por dia, recetor de transplante pulmonar simples <60 anos, recetor de transplante pulmonar duplo <50 anos. coagulopatia irreversível, perturbações neuromusculo-esqueléticas que restrinjam a liberdade do leito e doentes e famílias não cooperantes. As contra-indicações relativas incluem: doença mental, infeção pulmonar, doente com ventilador, caquexia, peso acima do esperado ±10%, má recuperação, fumadores, utilizadores de hormonas, cirurgia torácica ou abdominal prévia. Contra-indicações para dador de transplante pulmonar: idade >50 anos, história prévia de doença pulmonar primária e cirurgia torácica, antigénio de superfície da hepatite B positivo, VIH positivo, sífilis e infeção por toxoplasma.